مركز أنهايم الطبي التذكاري

مركز أنهايم الطبي التذكاري


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

يقع مركز Anaheim Memorial الطبي ، وهو وحدة تابعة للنظام الصحي لـ MemorialCare ، في أنهايم ، كاليفورنيا. منذ عام 1958 ، يقدم هذا المرفق غير الربحي خدمات رعاية صحية عالية الجودة في بيئة رحمة ، وقد تم اعتماده من قبل اللجنة المشتركة لاعتماد مؤسسات الرعاية الصحية (JCAHO) ، ويشتهر المستشفى بخدماته الطبية العامة الاستثنائية والرعاية الحرجة والجراحية. وهي تركز على مجموعة متنوعة من المجالات التخصصية بما في ذلك الكشف عن السرطان وعلاجه ، وأمراض القلب ، ومرضى السكر ، والأمومة ، وجراحة العظام ، وعلم الأمراض ، والمسالك البولية ، والخدمات النسائية. ويضم نصب أنهايم التذكاري مجموعة من المرافق. يقدم مركز HeartCare في Anaheim Memorial رعاية كاملة لمرضى القلب والأوعية الدموية. يتم إجراء مجموعة متنوعة من برامج التثقيف الصحي والتمارين الرياضية المراقبة. يتميز مركز ميموريال كير للثدي في المستشفى بأفضل مرافق رعاية الثدي في مقاطعة نورث أورانج. مركز صحة المرأة والعافية مكرس لحل جميع مشاكل صحة المرأة. علاوة على ذلك ، تقدم Anaheim Memorial سلسلة كاملة من خدمات إعادة التأهيل والرعاية الصحية المنزلية والخدمات الاجتماعية ، وهو برنامج خاص بالنساء يوفر رعاية متخصصة داخل المستشفى لمرضى القلب. ويشمل برامج التوعية المجتمعية ، والتقييمات المجانية لمخاطر صحة القلب ، وجلسة الإقلاع عن التدخين ، وفحوصات القلب الشخصية. ولتعزيز الوعي العام ، يجري المستشفى سلسلة من برامج التثقيف الصحي والعافية ، بما في ذلك المعارض الصحية والفحوصات ومجموعات الدعم.


بيع نصب أنهايم التذكاري

سيتم بيع مركز أنهايم ميموريال الطبي للدكتور بريم ريدي ، المالك المثير للجدل لثلاثة مستشفيات أخرى في مقاطعة أورانج.

تحديد وجهة نظره: يخاطب الدكتور بريم ريدي مجلس المدينة لمناقشة الأسئلة والمخاوف بشأن شراء Prime Healthcare & # 039s لثلاثة مستشفيات في مقاطعة أورانج.

ريدي: الدكتور بريم ريدي طبيب قلب اشترى مؤخرًا ثلاثة مستشفيات ، بما في ذلك مستشفى ويست أنهايم.

تم شراء المستشفى: مركز أنهايم الطبي التذكاري.

قرر المسؤولون يوم الأربعاء أن مركز أنهايم ميموريال الطبي ، الذي تم الكشف عنه بالكاد العام الماضي ، سيُباع للدكتور بريم ريدي ، المالك غير التقليدي لثلاثة مستشفيات أخرى في مقاطعة أورانج.

لم يتم الإعلان عن شروط البيع ، التي كان من المتوقع أن تكتمل بحلول يونيو. أكد ريدي أنه سيدفع أكثر من عرض سابق بقيمة 50 مليون دولار.

يجب أن تتم الموافقة على الصفقة من قبل المدعي العام للولاية لأنها ستحول مؤسسة Anaheim Memorial التي لا تهدف للربح والتي تضم 224 سريرًا إلى مستشفى هادف للربح.

قال باري آرباكل ، الرئيس التنفيذي لشركة Memorial Health Services ، المالك الحالي لـ Anaheim Memorial ، إن Reddy & # 8217s Prime Healthcare قد وافقت على مواصلة تقديم الرعاية الخيرية والحفاظ على جميع عقود التأمين سارية ، مما سيفيد السكان الذين يعتمدون على المستشفى.

& # 8220 (الحفاظ على العقود) كان مهمًا بالنسبة لنا من وجهة نظر الخدمة للمجتمع ، & # 8221 آرباكل. & # 8220 تظهر جولاتنا في بعض مستشفياتهم الأخرى أنهم حققوا قدرًا ملحوظًا من الاستثمار وكان ذلك مهمًا بالنسبة لنا. & # 8221

لكن الأطباء في Anaheim Memorial صوتوا بالإجماع هذا الأسبوع على معارضة بيع المستشفى لشركة هادفة للربح وأصدروا بيانًا يقول & # 8220 إنه ضد المصلحة الفضلى للمجتمع والمستشفى والموظفين الطبيين. & # 8221

في مقاطعة سان دييغو ، تلقى ريدي إذنًا من الدولة هذا الأسبوع لشراء مستشفى بارادايس فالي غير الربحي. وأثارت عملية البيع غضبًا من مئات الأطباء وقادة المجتمع القلقين بشأن رعاية الفقراء وغير المؤمن عليهم.

قال الدكتور تيد مازر ، رئيس الجمعية الطبية لمقاطعة سان دييغو ، إن ميزة المستشفيات غير الربحية هي أنها تستطيع ضخ المزيد من الأموال في رعاية المجتمع بسبب الإعفاءات الضريبية التي يتلقونها وعدم وجود ضغوط أرباح من المستثمرين.

قال جراح Anaheim Memorial جوزيف مولي يوم الأربعاء إنه يتمنى عقد اجتماعات مجتمعية لمناقشة البيع المقترح.

& # 8220 إذا أراد شخص ما بناء وول مارت هنا ، فستكون هناك جلسات استماع مجتمعية. هذا أكثر أهمية لمجتمع أنهايم من بناء متجر ، & # 8221 قال ميول.

لكن آخرين قالوا إنهم متفائلون بأن Reddy كان الخيار الأفضل من بين المشترين الثلاثة المحتملين. لم يتم تحديد مقدمي العطاءات الخاسرين علناً.

& # 8220 بين الخيارات ، يبدو أن Prime هو الأكثر واعدة لمستقبل المستشفى. … لديهم الموارد والشؤون المالية ، & # 8221 قال الدكتور محافير خيمكا ، رئيس الأركان. & # 8220 كان الطاقم الطبي يتمنى أن يستمر المستشفى في كونه مؤسسة غير ربحية. كما ندرك (المناخ المالي) في صناعة الرعاية الصحية. & # 8221

طرح مسؤولو Anaheim Memorial المستشفى للبيع الصيف الماضي ، مستشهدين بمتوسط ​​خسائر مالية قدرها 3 ملايين دولار سنويًا بالإضافة إلى النفقات الرئيسية القادمة لتلبية معايير السلامة من الزلازل.

كجزء من الصفقة ، وافق Reddy على الحفاظ على نفس المستوى من الرعاية الخيرية ، والتي بلغت العام الماضي 8.5 مليون دولار.

إذا تمت الموافقة على البيع ، فإن ريدي ، طبيب القلب ، سيمتلك أربعة من 30 مستشفى في مقاطعة أورانج. في العام الماضي ، اشترت شركته المملوكة لعائلته West Anaheim Medical Canter ومستشفى هنتنغتون بيتش ومستشفى La Palma Intercommunity ، والتي تم بيعها من قبل شركة تينيسي بسبب صافي أرباحها.

عند شراء Anaheim Memorial ، ربح Reddy & # 8217t ليكون قادرًا على توظيف ما كان جزءًا مثيرًا للجدل من إستراتيجيته التشغيلية & # 8211 طرد الرعاية المدارة من مستشفياته. تتطلب شروط أحدث صفقة من Reddy الاحتفاظ بجميع عقود الرعاية المدارة.

في مستشفياته الأخرى في مقاطعة أورانج ، ألغى ريدي عقود HMO الحالية ، قائلاً إنهم لم يدفعوا ما يكفي لتغطية النفقات. بدون عقود ، كان قادرًا على شحن شركات التأمين أكثر عندما ينتهي مرضاهم في غرف الطوارئ الخاصة به.

في حين أن هذا يؤتي ثماره لـ Reddy ، فإنه يزعج مرضى HMO الذين لم يعد بإمكانهم جدولة العمليات الجراحية غير الطارئة. كما تحبط هذه الممارسة بعض الأطباء الذين يفقدون مكانًا لإرسال مرضاهم للعلاج.

قال ريدي إنه يبدو أن منظمة Anaheim Memorial لديها عقود أكثر عدلاً لأنها نظام رعاية صحية أكبر يتمتع بقوة تفاوضية أكبر. وقال إنه يأمل في امتلاك "أنهايم ميموريال" ، التي يعتزم إعادة تسميتها بمركز أنهايم الطبي الإقليمي ، أن يسمح له باستئناف عقود HMO في المستشفيات المحلية الأخرى.

& # 8220 ربما يمنحنا هذا فرصة للحصول على عقود أفضل لجميع المستشفيات الأربعة مع الرعاية المدارة ، & # 8221 قال ريدي. & # 8220 لدينا الآن نفوذ في السوق وسيتحدث الناس إلينا. الهدف هو الحصول على عقود تدفع تعويضات عادلة & # 8221

قال ريدي إنه سيغلق برنامج جراحة القلب في ويست أنهايم وسيخصص المزيد من الموارد لجراحة القلب في نصب أنهايم التذكاري.

& # 8220 أينما ذهبنا ، نغير الأمور ، & # 8221 قال ريدي ، الذي يتنقل بطائرة هليكوبتر من مكتبه في فيكتورفيل إلى مستشفياته الثمانية في جنوب كاليفورنيا.


مركز أنهايم الطبي التذكاري في أنهايم - مستشفى الرعاية العامة الحادة

مركز أنهايم الطبي التذكاري هو مستشفى عام للرعاية الحادة أنهايم ، كاليفورنيا. رقم NPI لمركز أنهايم الطبي التذكاري هو 1295782381.

عنوان الموقع الحالي لمركز أنهايم الطبي التذكاري هو 1111 شارع دبليو لا بالما ، أنهايم ، كاليفورنيا ورقم الاتصال هو 714-774-1450 ورقم الفاكس هو 714-999-6027. العنوان البريدي لمركز Anaheim Memorial الطبي هو 1111 W La Palma Ave ، ، أنهايم ، كاليفورنيا - 92801-2804 (رقم الاتصال بالعنوان البريدي - 714-774-1450).

تفاصيل ملف تعريف الموفر:

اسم المزودمركز أنهايم الطبي التذكاري
اسم آخرمركز أنهايم الطبي التذكاري
عنوان1111 W La Palma Ave،،
أنهايم
كاليفورنيا ، 92801-2804
رقم الهاتف714-774-1450
رقم الفاكس714-999-6027
الاسم الرسمي المعتمدالسيد ستيف مكنمارا
المسمى الوظيفي / المنصب الرسمي المعتمدالمدير المالي
رقم الاتصال الرسمي المعتمد714-490-7200
تفاصيل رقم NPI:
رقم NPI1295782381
تاريخ تعداد المزود05/27/2006
اخر تاريخ تحديث08/29/2007
أرقام NPI الأخرى المرتبطة بهذا العنوان:
رقم NPIاسم المنظمةنوعهاتف
1104032564مركز أنهيم الطبي التذكاريمستشفى العناية العامة الحادة714-999-3800
1326215898ORANGE COUNTY REGIONAL MEDICAL CENTER، INCمستشفى العناية العامة الحادة714-774-1450
1417089426شركة PRIME HEALTHCARE ANAHEIM REGIONAL LLCمستشفى العناية العامة الحادة909-464-8847
1891938122AHMC ANAHEIM REGIONAL MEDICALمستشفى العناية العامة الحادة714-774-1450
تفاصيل عنوان المراسلات التجارية للمزود:
عنوان1111 W La Palma Ave ،
مدينةأنهايم
ولايةكاليفورنيا
أزيز92801-2804
رقم الهاتف714-774-1450
رقم الفاكس714-999-6027
تفاصيل التصنيف الأساسي للمزود:

أضف التعليقات / المراجعة أدناه

المستشفى العام الحاد
المستشفى العام الحاد هو مؤسسة تتمثل وظيفتها الأساسية في تقديم خدمات تشخيصية وعلاجية للمرضى الداخليين لمجموعة متنوعة من الحالات الطبية ، الجراحية وغير الجراحية ، لمجموعة واسعة من السكان. يعالج المستشفى المرضى في مرحلة حادة من المرض أو الإصابة ، تتميز بنوبة واحدة أو مدة قصيرة إلى حد ما ، ويعود المريض منها إلى مستوى نشاطه الطبيعي أو السابق.

مستشفى للأمراض النفسية
منظمة تضم مصنعًا وموظفين يقدمون خدمات تشخيصية وعلاجية متعددة التخصصات للصحة العقلية للمرضى الذين يحتاجون إلى السلامة والأمن والمأوى للمرضى الداخليين أو مرافق الاستشفاء الجزئية.

مستشفى الرعاية طويلة الأمد
تقدم مستشفيات الرعاية طويلة الأجل (LTCHs) رعاية طبية وتأهيلية موسعة للأفراد الذين يعانون من مشاكل سريرية ولديهم حالات حادة أو مزمنة متعددة.

مستشفى إعادة التأهيل
مستشفى أو منشأة تقدم خدمات ذات صلة بالصحة و / أو اجتماعية و / أو مهنية للأشخاص ذوي الإعاقة لمساعدتهم على بلوغ أقصى طاقتهم الوظيفية.

مستشفى الامراض المزمنة
مستشفى يضم نباتًا طبيعيًا وموظفين يقدمون تشخيصًا وعلاجًا متعدد التخصصات للأمراض التي لها واحد أو أكثر من الخصائص التالية: إذا كانت الإجازات الدائمة العجز المتبقي ناتجًا عن تغيير مرضي غير قابل للشفاء يتطلب تدريبًا خاصًا للمريض لإعادة التأهيل و / أو قد يكون كذلك من المتوقع أن تتطلب فترة طويلة من الإشراف أو الرعاية. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المرضى إلى السلامة والأمان والمأوى من هذه الأماكن المتخصصة للمرضى الداخليين أو الاستشفاء الجزئي.

ما هو رقم NPI؟ : معرف المزود الوطني (NPI) هو رقم تعريف فريد لمقدمي الرعاية الصحية المشمولين. NPI عبارة عن معرف رقمي مكون من 10 مواضع وخالي من المعلومات الاستخبارية (رقم مكون من 10 أرقام). هذا يعني أن الأرقام لا تحمل معلومات أخرى حول مقدمي الرعاية الصحية ، مثل الولاية التي يعيشون فيها أو تخصصهم الطبي. يجب استخدام NPI بدلاً من معرفات الموفر القديمة في معاملات معايير HIPAA. يجب على مقدمي الرعاية الصحية المشمولين وجميع الخطط الصحية ومراكز مقاصة الرعاية الصحية استخدام NPIs في المعاملات الإدارية والمالية المعتمدة بموجب HIPAA (قانون نقل التأمين الصحي والمساءلة).


مجموعة صور عائلة Hirahara

سُجن فرانك وعائلته في معسكر نقل ياباني في هارت ماونتن ، وايومنغ خلال الحرب العالمية الثانية. بنى والده جورج غرفة مظلمة سرية تحت شقتهم في الثكنة 15-9-A حيث يمكنهم تطوير ومعالجة الأفلام والصور والتقاط صور الاستوديو. التقط هو ووالده أكثر من 2000 صورة في Heart Mountain ، أكبر مجموعة خاصة من الصور التي تم التقاطها هناك ، من عام 1943 إلى عام 1945 ، عندما كان طالبًا في المدرسة الثانوية.

كان فرانك سي هيراهارا ، الذي توفي في عام 2006 ، مهندسًا فضائيًا رفيع المستوى ، ومحافظًا للمنطقة 1 من منطقة جنوب شرق المحيط الهادئ التابعة لمنظمة أوبتيماست إنترناشونال ، ورئيس نادي سوبربان للتفاؤل ، وعضو مجلس إدارة مركز أنهايم الطبي التذكاري ، و عضو مستأجر في نادي التراث جمعية الشبان المسيحيين أنهايم العائلي. مصور بارع ، قصة عائلته أنهايم ومساهماتهم في جنوب كاليفورنيا ، في الولايات المتحدة ، وفي اليابان ، يتم تقديمها في هذه المجموعة الرقمية اليابانية الأمريكية الفريدة ، وهي الأسرة الوحيدة المكونة من أربعة أجيال في مجموعة مركز أنهايم للتراث.

بينما تنقل باتي ابنة فرانك ، خريجة مدرسة أنهايم الثانوية ، القصة إلى الأمام ، تساعد صور Hirahara والتحف والوثائق الآن في سرد ​​القصة اليابانية الأمريكية في مجموعات منسقة في جميع أنحاء الولايات المتحدة. والعودة إلى اليابان. تم استخدام صور العائلة في الأفلام الوثائقية التي تم عرضها وعرضها على التلفزيون ، والعرض العالمي الأول في سان دييغو للمسرحية الموسيقية "Allegiance" المتجهة إلى برودواي ، وإنشاء ثلاثة معارض عائلية ، بالإضافة إلى عرض قطعة أثرية للعائلة في متحف سميثسونيان الوطني للتاريخ الأمريكي.

تروي مجموعة Anaheim Heritage Center قصة العائلة في جنوب كاليفورنيا ، والتي بدأت في عام 1955 ، عندما دفعت طفرة الطيران في جنوب كاليفورنيا فرانك إلى نقل عائلته إلى أنهايم.


توقف بيع مستشفى أنهايم

انهارت أحدث صفقة لبيع مركز أنهايم ميموريال الطبي يوم الخميس عندما رفض مسؤولو الدولة عملية الشراء البالغة 57 مليون دولار من قبل شركة باسيفيك هيلث كورب ، التي تواجه مزاعم بالاحتيال على ميديكير وميديكال.

كانت هذه هي المرة الثالثة خلال عام تقريبًا التي تنهار فيها اتفاقية لبيع المستشفى المتعثر ماليًا.

اتي. وأشار مكتب الجنرال جيري براون إلى عدة عوامل في القرار ، بما في ذلك "التحقيقات الجنائية المعلقة" والشكوى المدنية التي تم رفعها الأسبوع الماضي من قبل لوس أنجلوس سيتي أتي. روكي ديلجاديلو يتهم ثلاث مستشفيات بتجنيد المشردين للعلاج المكلف وغير المبرر.

تمتلك باسيفيك هيلث اثنين من الثلاثة ، مركز لوس أنجلوس متروبوليتان الطبي ومستشفى توستين والمركز الطبي. المركز الثالث ، City of Angels Medical Center في لوس أنجلوس ، له مالك مختلف.

"لقد توصلنا إلى أن هذا البيع المقترح ليس في المصلحة العامة ومن المرجح أن يكون له تأثير كبير على توافر أو إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية للمجتمع المتضرر" ، نائب رئيس Atty. قال الجنرال جيمس إم هيومز في قرار مكتوب.

كان لمكتبه حق النقض (الفيتو) على البيع لأن Anaheim Memorial الذي يضم 223 سريرًا هو مستشفى غير ربحي كانت تسعى إليه شركة هادفة للربح.

وأعرب جيمس دبليو يونغ ، الرئيس التنفيذي لشركة باسيفيك هيلث ، عن خيبة أمله من القرار لكنه واثق من تبرئة شركته من مزاعم الاحتيال.

وقال في بيان: "همنا الآن على المجتمع".

"يعد مركز أنهايم ميموريال الطبي مرفق رعاية صحية مهمًا ، ونأمل ألا تعرض هذه الانتكاسة الأخيرة مستقبله للخطر".

وقالت متحدثة باسم ميموريال هيلث سيرفيسيز ، التي تمتلك المستشفى منذ عام 1995 وطرحها للبيع في عام 2006 ، إن شركة فاونتن فالي تدرس خياراتها ، لكنها رفضت الإدلاء بمزيد من التفاصيل.

في فبراير 2007 ، أعلنت ميموريال هيلث عن اتفاقية لبيع المستشفى لشركة Prime Healthcare Services Inc. في Victorville مقابل 55 مليون دولار والتزام بمبلغ 25 مليون دولار في التحسينات الرأسمالية على مدى خمس سنوات.

وألغى مكتب براون عملية البيع في تموز (يوليو) 2007 ، قائلاً إنه لا يمكن أن يستنتج أنها "تعكس القيمة السوقية العادلة. . . ويتوافق مع المصلحة العامة ". كما شكك المنظمون في مدى ملاءمة عملية تقديم العطاءات.

بعد شهرين ، قالت Memorial Health إنها ستبيع Anaheim Memorial إلى شركة Integrated Healthcare Holdings Inc. ، التي تمتلك أربعة مستشفيات أخرى في مقاطعة أورانج.

لكن هذه الصفقة فشلت بسبب مشاكل التمويل ، وأعيد فتح العطاءات في وقت مبكر من هذا العام.

ظهرت باسيفيك هيلث كفائزة في مارس بعرض 57.1 مليون دولار ووعد بتحسين 18 مليون دولار.

أضاف قرار المدعي العام فقط إلى الصعوبات الأخيرة التي تواجهها شركة باسيفيك هيلث. وتعرض مستشفى أنهايم العام التابع لها ، والذي يعالج نسبة كبيرة من المرضى الفقراء ، لضربة هذا العام مع عشرات الاستشهادات بسبب عدم كفاية الموظفين وسوء الرعاية الطبية.

عرضت النتائج التمويل العام والخاص للمستشفى للخطر.

قال المتحدثون باسم مجموعتين من المنظمين الذين أصدروا الاستشهادات - المراكز الفيدرالية للخدمات الطبية والرعاية الطبية واللجنة المشتركة ، وهي مجموعة اعتماد المستشفيات الوطنية - إن مراجعاتهم مستمرة.

قال يونج ، الرئيس التنفيذي لشركة باسيفيك هيلث ، في وقت سابق إن المشكلات المذكورة قد تم تصحيحها.

يعد Anaheim Memorial أحد أكبر المراكز الطبية في مقاطعة أورانج ، ويقع على مساحة 15 فدانًا في شارع لا بالما في أنهايم. تم بناء مستشفاها الأصلي في عام 1958 وتم هدمه بعد 10 سنوات عندما تم إنشاء مرفق جديد.

على الرغم من أن البيع المقترح قد واجه معارضة من بعض قادة النقابات ونشطاء المجتمع والعاملين الطبيين ، قال الدكتور مارك بي ميللر ، طبيب القلب ورئيس الأركان المنتخب ، يوم الخميس إنه وآخرين كانوا يأملون في إتمام الصفقة.

وقال: "أعتقد أنها خيبة أمل لأولئك منا هنا الذين أرادوا رؤية ملكية يتم تأسيسها والمضي قدمًا في التحسينات الرأسمالية الضرورية".

على مدى السنوات العشر المقبلة ، سيحتاج المستشفى إلى ترقيات بقيمة 100 مليون دولار على الأقل ، بما في ذلك التعديل التحديثي الزلزالي ، وفقًا لتحليل تم إعداده لمكتب المدعي العام.

قال ميلر إن باسيفيك هيلث قدمت "التزاما راسخا" لإجراء التحسينات. الآن ، مع خروج هذا الخاطب من الصورة ، يبدو الأمر كما لو أنه تم التخلي عن نصب أنهايم التذكاري مرة أخرى ، كما قال.

قال: "ما زلنا في طي النسيان ، ومالكنا لم يعد يريدنا".

"نشعر وكأننا العروس التي جاءت إلى المذبح ثلاث مرات وتركت هناك ثلاث مرات. . . . ونحن لسنا بهذا القبح. ويمكننا الطهي ".


يوصي مسؤولو الصحة في مقاطعة ريفرسايد باستخدام قناع الوجه على نطاق واسع وسط وباء فيروس كورونا- CBS KCAL 9

يوصي مسؤولو الصحة في مقاطعة ريفرسايد السكان الآن بتغطية أنوفهم وفمهم عند مغادرة منازلهم للسفر الضروري أثناء تفشي فيروس كورونا. ليس مسؤولو مقاطعة ريفرسايد هم الوحيدون الذين يفكرون في مطالبة الأفراد بارتداء أقنعة خارج المنزل. يمكن أن تتغير إرشادات CDC قريبًا لمناطق أخرى من البلاد أيضًا ، حيث تطلب من المزيد من الناس ارتداء أقنعة قماشية عند مغادرة المنزل. قال الدكتور سومانتا تشودري ، كبير المسؤولين الطبيين في مركز أورانج كاونتي الطبي العالمي: "الفكرة وراء ذلك هي تقليل انتقال العدوى حقًا".

"قد يكون [القناع] أو لا يحتوي على بعض الحماية لا يحتوي على COVID-19 ، لكنها بالتأكيد فكرة جيدة إذا كان مرتديها مصابًا بـ COVID-19 بدون أعراض." ومع ذلك ، نصح شودري بعدم شراء أقنعة N95 أو أقنعة طبية ، لأن العاملين في مجال الرعاية الصحية في أمس الحاجة إليها.

كما قام مسؤولو الصحة في مقاطعة ريفرسايد بتذكير السكان بأنه يجب عليهم مغادرة المنزل فقط لمواعيد الطبيب أو تسوق البقالة أو زيارات الصيدلية. غسل اليدين بشكل متكرر والتباعد الاجتماعي والبقاء في المنزل هي أفضل الطرق لمنع انتشار COVID-19.

إنذار صوت الخبراء الطبيين مع تسجيل مقاطعة أورانج مرة أخرى لسجل الاستشفاء COVID-19

لا تزال حالات الاستشفاء في مقاطعة أورانج COVID-19 في ارتفاع.

يوم الأربعاء ، أبلغت المقاطعة عن نقل 974 شخصًا إلى المستشفى بسبب الفيروس - وهو رقم قياسي جديد آخر. يوجد حاليًا 239 مريضًا في وحدة العناية المركزة

الفعالية: تعزيز علاج آلام الساق والظهر

ندوة تعليمية افتراضية تعليمية مجانية على الويب يوم 20 أكتوبر ، الساعة 5 مساءً. سنناقش التطورات في علاج آلام الظهر والساق المزمنة باستخدام خيارات العلاج طفيفة التوغل. الإجراءات التي سنناقشها معتمدة من إدارة الغذاء والدواء وتغطيها معظم شركات التأمين ، بما في ذلك ميديكير. الأصدقاء والعائلة مدعوون للحضور.

الحدث: تمتع بصحة جيدة & # 8211 تحسين صحة القناة الهضمية

إذا كنت أنت ، أو أي شخص تعرفه ، تعاني من حرقة في المعدة أو ارتداد الحمض أكثر من مرتين في الأسبوع ، فقد حان الوقت لطلب المساعدة.

ارتفع عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا في مقاطعة أورانج إلى 882 ، وتبقى الوفيات عند 14

ارتفع عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا في مقاطعة أورانج إلى 882 ، ولا تزال الوفيات عند 14 - ارتفع عدد حالات الإصابة بكوفيد -19 في مقاطعة أورانج من 834 يوم الأحد إلى 882

توفي أكثر من 10000 شخص في الولايات المتحدة بسبب فيروس كورونا. ويقول المسؤولون إن هذا سيكون الأسبوع الأكثر تحديًا حتى الآن

توفي أكثر من 10000 شخص في الولايات المتحدة بسبب فيروس كورونا. ويقول المسؤولون إن هذا سيكون الأسبوع الأكثر تحديًا حتى الآن & # 8211 سي إن إن في فقط

مؤسس ورئيس مجلس إدارة مؤسسة البترول الكويتية يتلقى جائزة "Above and Beyond" من الناجين من الجريمة

كورونا ، كاليفورنيا ، 15 أغسطس 2019 (GLOBE NEWSWIRE) & # 8212 د.


PAYNE ضد ANAHEIM MEMORIAL MEDICAL CENTER INC

ديفيد هـ. باين ، المدعي والمستأنف ، ضد مركز أناهيم الطبي التذكاري ، المدعى عليه والمدعى عليه.

رقم G032799.

تقرر: 31 مايو 2005

إن العقيدة التي تتطلب استنفاد سبل الانتصاف الداخلية قبل اللجوء إلى المحاكم سليمة وحكيمة - عندما تكون هذه العلاجات كافية. في بعض الأحيان ، لكنهم ليسوا كذلك. وحيثما لم تتضمن "سبل الانتصاف الداخلية" ، كما هو الحال هنا ، أي شرط لعقد جلسة استماع أو تسوية رسمية للشكاوى المرفوعة ، فلا يمكنها منع الوصول إلى المحاكم.

حصلت Anaheim Memorial Medical Center، Inc. على حكم بشأن المرافعات ضد ديفيد باين ، دكتوراه في الطب ، على أساس أن شكواه مُنعت بسبب فشله في استنفاد سبل الانتصاف الإدارية الواردة في اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين بالمستشفى. نستنتج أن إجراءات التظلم الواردة في المادة العاشرة من اللوائح ، والتي لم تمنح باين أي حق في جلسة استماع ولا فرصة لتقديم أدلة ، لم تشكل "تعويضًا" مناسبًا لحل شكواه. وبالتالي ، لم يكن مطالبًا "باستنفاد" هذه العملية قبل رفع دعوى في المحكمة.

بالإضافة إلى ذلك ، استنتجنا أن باين دافع عن حقائق كافية لتوضيح سبب وجيه للعمل وفقًا لقانون Unruh للحقوق المدنية (Civ.Code، § 51 UCRA). وزعم على وجه التحديد أن Anaheim Memorial تدير المستشفى كمؤسسة تجارية تقدم مرافقها للأطباء المؤهلين ، الذين ليسوا من موظفيها ، مقابل الرسوم والاعتبارات الأخرى. ينطبق قانون UCRA على منع الكيانات التجارية من التمييز في توفير مرافقها على أساس العرق ، لذا فإن ادعاء باين بأنه تم رفض هذا الوصول يمكن التعرف عليه بشكل صحيح بموجب قانون UCRA. تم عكس الحكم.

نظرًا لأن الحكم في هذه القضية يتبع اقتراحًا ناجحًا للحكم على المرافعات ، فإننا نأخذ حقائقنا من مزاعم الشكوى ، والتي نفترض أنها صحيحة. (Leko v. Cornerstone Bldg. Inspection Service (2001) 86 Cal.App.4th 1109، 1114، 103 Cal.Rptr.2d 858.) يزعم باين ، وهو أمريكي من أصل أفريقي ، أنه في أغسطس من عام 2000 ، زعم بعض أعضاء منظمة أنهايم التذكارية تدخل طاقم الجراحة والموظفون الآخرون في علاجه لمريض مسن من أصل إسباني أثناء جراحة العمود الفقري - مما أدى إلى تعريض المريض لمخاطر جراحية إضافية - بغرض إثبات أنه "غير مرحب به في بيئة الأعمال [المستشفى]. " عندما شعر لاحقًا بالقلق من إصابة المريض بمضاعفات خطيرة ، طلب إجراء تصوير النخاع لتقييم المشكلة.

ومع ذلك ، رفض الدكتور نيل سيجل ، أخصائي الأشعة الذي ليس لديه خبرة في جراحة العمود الفقري ، إجراء تصوير النخاع ، وأصر على أنه غير ضروري. ذكّر باين سيجل بأن قسم الأشعة بالمستشفى رفض أيضًا إجراء تصوير النخاع لمرضاه من أصل إسباني ، وتساءل عما إذا كان لدى المستشفى سياسة لتوفير مستوى أقل من الرعاية لمرضى الأقليات. أجاب سيجل "فقط شخص مثلك قد يفكر في شيء من هذا القبيل" ، والذي فهمه باين على أنه افتراء يشير إلى تراثه الأفريقي الأمريكي.

أبلغ باين رئيس قسم الأشعة ، الذي وصفه بأنه "مجرد صراع في الشخصية" ، ونصح باين بأنه يمكنه تناولها مع رئيس الطاقم الطبي. قبل أن تتاح الفرصة لباين للقيام بذلك ، أمره رئيس الطاقم الطبي بتقديم تقرير إلى "لجنة سلامة الأطباء" بغرض شرح "سلوكه غير المهني المزعوم في غرفة العمليات" و "افتراءه" سيجل. ووفقًا للشكوى ، فقد تم ذلك بغرض التستر على تعليق سيجل العنصري ومنع باين من مزيد من الاستفسار عن جودة الرعاية التي يقدمها المستشفى له أو لمرضاه.

في غضون ذلك ، واصل باين الإصرار على أن تخضع مريضته لفحص تشخيصي لتقييم حالتها. أجرى أخصائي أشعة مختلف أخيرًا فحصًا بالرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري للمريض ، والذي تم تفسيره بعد ذلك على أنه يُظهر أن المريض يعاني من "تسرب كبير في الجافية" ، مما يتطلب إصلاحًا فوريًا. بناءً على هذه المعلومات من قسم الأشعة ، أعاد باين مريضه إلى الجراحة فقط ، ليكتشف عدم وجود مثل هذا التسرب بالفعل. لو تم إجراء تصوير النخاع الأكثر فاعلية ، كما طلب باين في الأصل ، لكان من الممكن تجنب الجراحة الثانية.

على الرغم من حقيقة أن باين لم يجر أو يفسر نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يُزعم أنه أظهر تسرب الجافية ، فقد أسندت "اللجنة التنفيذية الطبية" في أنهايم ميموريال مسؤولية الجراحة الثانية غير الضرورية إلى باين ، بدلاً من اختصاصي الأشعة الذي أجرى تشخبص. وتزعم الشكوى أن "لجنة جراحية مخصصة" اجتمعت سرًا ، دون إخطار باين ، ودون منحه فرصة لسماع أقواله ، لتقييم القضية.

زعم باين أنه نتيجة لقرار اللجنة ، تم تقييد قدرته على ممارسة الطب في مستشفى آخر على وجه التحديد ، عندما فرض هذا المستشفى عليه شرط المراقبة. ولم يزعم أن أي قيود أو شروط رسمية قد وُضعت على امتيازات موظفيه في أنهايم ميموريال نفسها.

كما زعم باين أنه أجرى مناقشات لاحقة مع رئيس الطاقم الطبي ، وتواصل محاميه مع محامي أنهايم ميموريال ، بشأن مزاعمه عن السلوك العنصري. تم التأكيد لكليهما على إجراء تحقيق شامل ومستقل من قبل طرف خارجي ، وأن باين سيحصل على نسخة من نتائج المحقق. ومع ذلك ، على الرغم من وجود محامٍ في المستشفى يحقق في الأمر ، رفضت Anaheim Memorial تسليم نسخة من تقريرها إلى باين. بدلاً من ذلك ، نصحت باين بأن الإجراءات الإدارية ستكون "وشيكة". على الرغم من هذا البيان ، لم يتم فعل أي شيء آخر ، وفقًا للشكوى ، تم التستر على الحادث.

بعد أن رفع باين هذه الدعوى القضائية ، مدعيا أسباب الدعوى لانتهاك UCRA ، وللضيق العاطفي ، قدمت Anaheim Memorial طلبًا للحكم على المرافعات ، بحجة أن باين فشل في استنفاد سبل الانتصاف الإدارية بموجب لوائح الطاقم الطبي ويفتقر إلى الصفة اللازمة متابعة دعوى بموجب UCRA لأنه لم يكن "عميلاً أو عميلاً أو راعيًا" للمستشفى.

نقلاً عن ديباجة لوائح الطاقم الطبي ، أشارت منظمة Anaheim Memorial إلى أنها تهدف إلى توفير "إطار عمل للحكم الذاتي لتنظيم الطاقم الطبي في [Anaheim Memorial] ، والذي يسمح للطاقم الطبي بالاضطلاع بمسؤولياته في المسائل المتعلقة بجودة الرعاية الطبية ، لتنظيم الحل المنظم للقضايا وسلوك وظائف الطاقم الطبي الداعمة لتلك الأغراض ". ثم أشارت منظمة Anaheim Memorial إلى أنه بموجب اللوائح ، يحق لـ Payne تقديم شكوى ضد أي شخص آخر طبيب يعتقد أنه يتصرف بطريقة تضر بسلامة المرضى ، وبمجرد أن يفعل ذلك ، ستكلف لجنة من الطاقم الطبي بالتحقيق في الأمر. بالإضافة إلى ذلك ، يحق لأي طبيب مقابلة اللجنة التنفيذية الطبية ، بالإضافة إلى واجبه الصريح "بالمشاركة الفعالة والتعاون بانتظام مع الطاقم الطبي لمساعدة المستشفى على الوفاء بالتزاماتها المتعلقة برعاية المرضى".

وفقًا لحجة أنهايم ، فشل باين في الاستفادة الكاملة من سبل الانتصاف المتاحة له بموجب لوائح الطاقم الطبي ، وبالتالي تم منعه من تأكيد أي مطالبة بالتعويض عن الأضرار في المحكمة وفقًا للعقيدة المنصوص عليها في Westlake Community Hosp. ضد المحكمة العليا (1976) 17 Cal. 3d 465، 131 Cal.Rptr. 90، 551 P.2d 410. وزعمت كذلك أنه حتى لو استنفد باين خياراته بموجب اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين ، فقد مُنع مع ذلك من رفع دعوى للحصول على تعويضات إلى أن نجح في الطعن في نتيجة الإجراء الإداري بموجب أمر قضائي تفويض. أخيرًا ، جادل موقع Anaheim Memorial بأن باين لم يكن ، بأي حال من الأحوال ، مؤهلاً للإغاثة وفقًا لـ UCRA ، لأن علاقته بالمستشفى لم تكن علاقة "بعميل أو عميل أو راعي".

قامت منظمة Anaheim Memorial بإرفاق نسخة من لوائح طاقمها الطبي إلى اقتراحها ، وتحتوي تلك اللوائح على إجراءات واسعة النطاق لجلسات الاستماع الداخلية والاستئناف في حالة اتخاذ بعض الإجراءات السلبية ضد امتيازات الطبيب لممارسة المهنة في المستشفى. ينص القسم 9.7 على أن "[أي] الممارس له الحق في جلسة استماع / استئناف ووفقًا لخطة جلسة الاستماع العادلة بالمستشفى على النحو المنصوص عليه في المادة X 1 من هذه اللوائح في حالة اتخاذ أي من الإجراءات التالية أو التوصية بها: [ ¶] أ. رفض التعيين الأولي للموظفين لسبب أو سبب تأديبي طبي [] ب. رفض إعادة التعيين لسبب أو سبب تأديبي طبي [¶] ج. إلغاء تعيين الموظف لسبب أو سبب تأديبي طبي [¶] رفض أو تقييد الامتيازات السريرية المطلوبة لسبب أو سبب تأديبي طبي. هـ.تخفيض الامتيازات السريرية لسبب أو سبب تأديبي طبي [¶] و. إلغاء الامتيازات السريرية لسبب أو سبب تأديبي طبي [¶] ز. تعليق تعيين الموظفين أو الامتيازات السريرية إذا ظل هذا التعليق الموجز ساري المفعول لأكثر من 14 يومًا. [¶] حاء تعليق الامتيازات الطبية أو عضوية الطاقم الطبي لمدة إجمالي تراكمي ثلاثين (30) يومًا أو أكثر لأي فترة اثني عشر (12) شهرًا لسبب أو سبب تأديبي طبي ".

علاوة على ذلك ، ينص القسم 10.1.1 من اللوائح على أنه يمكن لأي موظف تقديم طلب لاتخاذ إجراء تصحيحي ضد أي عضو آخر "في أي وقت تكون الأنشطة أو السلوك المهني الذي يتضمن المضايقة" لأي ممارس يتمتع بامتيازات سريرية ضارًا بالمريض السلامة أو تقديم رعاية عالية الجودة للمرضى ، أو تعتبر أقل من معايير أو أهداف الطاقم الطبي ، أو أنها تعرقل عمليات المستشفى ․ "

ينص القسم 10.1.2 من اللوائح على أن طلبات الإجراءات التصحيحية هذه يجب تقديمها كتابيًا إلى اللجنة التنفيذية الطبية ، وبعد ذلك "يعين رئيس الأركان لجنة مخصصة للتحقيق في الأمر". (القسم 10.1.3.) يجوز للجنة المخصصة - ولكن ليس مطلوبًا منها - إجراء مقابلة غير رسمية مع الطبيب الذي تم تقديم الدعوى ضده ، وفي ختام تحقيقها "يجب أن ترسل تقريرًا مكتوبًا عن تحقيقها إلى المدير الطبي اللجنة ، في أقرب وقت ممكن عمليًا ". ينص القسم 10.1.3 على وجه التحديد على أنه إذا اختارت اللجنة المخصصة إجراء مقابلة مع الطبيب المعني ، "لا يجوز إجراء مثل هذه المقابلات كجلسة استماع ولا تشكل جلسة استماع كما هو مشار إليه في المادة X [كذا ، المادة 11 على الأرجح] ، من اللوائح الخاصة بالطاقم الطبي ". 2

قد تقوم اللجنة التنفيذية الطبية نفسها بإجراء مقابلة غير رسمية مع الطبيب المعني ، ولكن ليس مطلوبًا منها ، ولا يحق للطبيب المشتكي أن يتم الاستماع إليه. ينص القسم 10.1.3 من اللوائح على وجه التحديد على أن اللجنة التنفيذية "يجوز لها ، ولكنها ليست ملزمة بمقابلة الأشخاص المعنيين". ثم يمضي ليذكر أنه إذا اختارت اللجنة التنفيذية إجراء مقابلة مع أي شخص ، فإن العملية "لا تشكل جلسة استماع لأن هذا المصطلح مستخدم في المادة X [كذا ، المادة الحادية عشرة] من اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين."

بعد ذلك ، يتم تفويض اللجنة التنفيذية الطبية بموجب القسم 10.1.4 من اللوائح للقيام بأي من مجموعة من الأشياء ، من "تحديد [عدم] اتخاذ أي إجراء تصحيحي" إلى "التوصية [بتعليق] أو إلغاء أو وضع المراقبة الطبية عضوية الموظفين ". ليس مطلوبًا إصدار تقرير مكتوب ، كما أنه ليس مطلوبًا على ما يبدو شرح الإجراء الذي اتخذته ، ما لم يكن هذا الإجراء "يشكل أساسًا لجلسة استماع على النحو المنصوص عليه في [المادة الحادية عشرة] من اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين." (القسم 10.1.5 (أ).) 3 في هذه الحالة ، "يجب على رئيس الأركان إعطاء [الموضوع] إشعارًا كتابيًا للممارس بالتوصية المناوئة وبحقه / حقها في طلب جلسة استماع بالطريقة المحددة في [المادة] XI.] "(القسم 10.1.5 (B).) في حالة حدوث ذلك ، لن يتم تنفيذ التوصية حتى" يكون العضو قد استنفد سبل الانتصاف الإدارية الداخلية أو يتنازل عن حقه في جلسة استماع. " (القسم 10.1.5. (ب) (1).] (تمت إضافة الخط المائل.)

من ناحية أخرى ، "إذا رفضت اللجنة التنفيذية الطبية طلب اتخاذ إجراء تصحيحي أو صدر فقط خطاب إنذار أو توبيخ أو إنذار ، يحال القرار إلى مجلس الإدارة للموافقة عليه. في ظل هذه الظروف ، لا يحق للممارس التمتع بالحقوق الإجرائية المنصوص عليها في [المادة التاسعة] من اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين ". (القسم 10.1.5. (ب) (2)).

عارض باين اقتراح Anaheim Memorial للحكم ، مشيرًا إلى أنه استفاد بالفعل من كل خيار للشكوى المتاحة له بموجب لوائح الطاقم الطبي ، وببساطة تم تجاهل شكاواه كجزء مما أكد أنه غطاء. كانت جلسة الاستماع والاستئناف شبه القضائية المبينة في المادة الحادية عشرة من اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين متاحة فقط للممارس الذي تم رفض امتيازاته في المستشفى رسميًا أو تقييدها أو إلغائها ، ولكن ليس لمن تعرض فقط للتمييز غير المشروع بطريقة قصيرة. من التأديب الرسمي ولم يكن هناك أي علاج إجرائي متاح لممارس شعر بشكواه حول عضو آخر من الطاقم الطبي تم رفضه بشكل غير لائق. جادل باين بأن العقيدة التي تم تأسيسها في Westlake ، أعلاه ، تحكم فقط المواقف التي كان فيها الطبيب خاضعًا لبعض الانضباط الرسمي ، مثل تقييد أو إلغاء امتيازات الموظفين ، والتي منحت لوائح الفريق الطبي علاجًا شبه قضائي محددًا ، والذي كان ليس هذا هو الحال هنا. كما جادل بأن UCRA ينطبق بشكل أساسي على أي علاقة بخلاف علاقة صاحب العمل والموظف ، وأنه تم تفسيره بشكل صحيح لضمان المساواة بين باين والأطباء الآخرين في مرافق المستشفى.

وافقت المحكمة على طلب إصدار الحكم ، موضحة: "طلب المدعى عليه للحكم على المرافعات بشأن: منح شكوى المدعي الأولى المعدلة إذنًا بالتعديل في غضون 20 يومًا لأن قوانين المدعى عليه (التي تم ملاحظتها قضائيًا) تتطلب من المدعي استنفاد سبل الانتصاف الإدارية قبل للقيام بعمل مثل هذا. لا توجد مزاعم في الشكوى الأولى المعدلة بشأن هذه النقطة. أيضًا ، يبدو أن المدعي قد لا يكون له مكانة هنا لتأكيد مطالبة بموجب القسم 51 من القانون الجنائي. "

اختار باين عدم تعديل شكواه ، وقدم هذا الاستئناف بدلاً من ذلك.

في مستشفى ويستليك المجتمعي. ضد المحكمة العليا (1976) 17 Cal. 3d 465، 131 Cal.Rptr. 90، 551 P.2d 410 ، القضية التي اعتمدت عليها بشكل أساسي منظمة Anaheim Memorial ، قضت المحكمة بأمرين: (1) "أنه قبل أن يباشر الطبيب التقاضي للطعن في أهلية رفض المستشفى أو سحب الامتيازات ، يجب عليه استنفاد العلاجات الداخلية المتاحة التي يوفرها المستشفى "و (2)" أنه عندما يصل مستشفى ، وفقًا لإجراء شبه قضائي ، إلى قرار برفض امتيازات الموظفين ، يجب أن ينجح الطبيب المتظلم أولاً في إلغاء القرار شبه القضائي في mandamus قبل أن يرفع دعوى تعويض عن الأضرار ". (المرجع السابق ص 469 ، 131 Cal.Rptr 90 ، 551 ص 2d 410.)

ومع ذلك ، لا تؤيد Westlake الاقتراح القائل بأن كل خيار تظلم منصوص عليه في اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين يشكل "علاجًا داخليًا" كافياً لحل النزاع ، كما أنه لا ينص على أن كل حل في مثل هذا النزاع يشكل "شبه قضائي" الإجراء.على العكس من ذلك ، في Westlake ، سعى الطبيب المدعي للحصول على تعويضات ضد مستشفيين مختلفين - Westlake ، التي ألغت امتيازاتها ، و Los Robles ، التي رفضت طلبها للحصول على الامتيازات. وخلصت المحكمة العليا إلى أنه في حين كان المدعي مطالبًا باستنفاد سبل الانتصاف الداخلية التي قدمتها Westlake قبل تقديم أي مطالبة في المحكمة ، يمكن للمدعي الحفاظ على دعوى ضد Los Robles للحصول على تعويضات. وأوضحت المحكمة أن اللوائح الداخلية لـ Los Robles لم تمنح المدعية على ما يبدو أي تعويض إداري للطعن في رفض طلبها للحصول على امتيازات منحتها لوائحها الداخلية حقوق الاستماع فقط "للموظفين". 4

رفض قرار Westlake أيضًا ادعاء Los Robles بأن المدعية كانت مطالبة مع ذلك بالطعن في حرمان المستشفى من امتيازاتها عن طريق أمر تفويض ، قبل رفع أي دعوى للحصول على تعويضات في المحكمة. أوضحت المحكمة أنه لا يلزم إجراء تفويض ، لأن "استبعاد المدعية في لوس روبلز لم يتم تنفيذه بموجب إجراء شبه قضائي ، ولم يُبلغ المستشفى المدعية بسبب استبعادها ولم يخطرها بذلك. الحق في الرد على التهم الموجهة إليها ". (Westlake Community Hosp. v. Superior Court، above، 17 Cal.3d at p.478، 131 Cal.Rptr. 90، 551 P.2d 410.)

في هذه الحالة ، كان نصب أنهايم التذكاري في نفس وضع لوس روبلز في ويستليك. كان لدى Los Robles لوائح داخلية تحدد الإجراءات الإدارية التي من خلالها توصلت إلى قرارات معينة ، وقدمت علاجًا إداريًا شبه قضائي (بما في ذلك عملية الاستماع الرسمية) لأولئك الذين خاب أملهم بسبب بعض تلك القرارات. لكنها لم تنص على سبيل الانتصاف شبه القضائي هذا فيما يتعلق بجميع القرارات التي اتخذتها ، بما في ذلك رفضها لطلب المدعي للحصول على الامتيازات.

وبالمثل ، فإن لوائح الطاقم الطبي في أنهايم ميموريال تخول طاقمها الطبي اتخاذ قرارات معينة وفقًا للإجراءات الداخلية. ومع ذلك ، فإن بعض هذه القرارات فقط هي التي تخضع للطعن داخليًا من خلال عملية شبه قضائية. ما حدث لباين لم يكن أحد تلك القرارات. ولأن امتيازاته لم تتأثر رسميًا ، فلم يكن له الحق في أي جلسة استماع إدارية للتعبير عن تظلماته.

كان لباين الحق فقط في تقديم شكوى بشأن تعليق الدكتور سيجل ، ومن تصوره العام بأن العاملين بالمستشفى يمارسون التمييز ضده (وضد مرضاه) على أساس الاعتبارات العرقية. لقد فعل ذلك بشكل مباشر ومن خلال محاميه. ومع ذلك ، بمجرد قيامه بذلك ، لم تضمن له اللوائح الداخلية للطاقم الطبي شيئًا أكثر من ذلك. لم يكن لديه الحق في إجبار أي شخص على أخذ تأكيداته على محمل الجد ، ناهيك عن فحصها في سياق إجراء شبه قضائي.

يعتبر كل من سبيل الانتصاف "الداخلي" الذي أنشأته منظمة خاصة ، وعلاج "إداري" ، المنصوص عليه تقليديًا بموجب القانون ، 5 بدائل لإجراء بشأن مزايا دعوى في المحكمة ، 6 ويجب أن يتضمن حقًا عادلًا في الاستماع إليه في قضية والحصول على قرار من خلال عملية عادلة وكافية.

فيما يتعلق بالتعويضات الداخلية المقدمة من المنظمات الخاصة ، يوضح Mooney ضد Bartenders Union Local No. 284 أعلاه ، 48 Cal.2d 841 ، 843-844 ، 313 P.2d 857 ، "الأحكام الواردة في دساتير النقابات التي تتطلب استنفاد الأحكام الداخلية تعترف المحاكم بشكل عام بسبل الانتصاف باعتبارها ملزمة للأعضاء. (هولدربي ضد الاتحاد الدولي وما إلى ذلك. المهندسين [، أعلاه] 45 Cal.2d 843، 846، 291 P.2d 463 Lawson v. Hewel [(1897)] 118 Cal. 613، 618-619، 50 P. 763 .) هذه القاعدة ، ومع ذلك ، تخضع لبعض الاستثناءات. وبالتالي ، يجب أن يكون الإجراء الداخلي على النحو الذي سيوفر للعضو المتهم عدالة جوهرية ، ويُعذر السعي لمزيد من الإغاثة الداخلية عندما ينتهك الاتحاد قواعد المراجعة الخاصة به أو عندما يكون الاحتجاج بهذه القواعد غير مجدٍ ". (تمت إضافة الخط المائل.)

فيما يتعلق بسبل الانتصاف القانونية ، جاكوبس ضد الدولة بي دي. البصريات (1978) 81 Cal.App.3d 1022، 1029، 147 Cal.Rptr. 225 ، تنص على أن "القاعدة المتعلقة باستنفاد سبل الانتصاف الإدارية كشرط مسبق لدعوى مدنية في القانون تستند إلى وجود وسيلة انتصاف إدارية محددة ينص عليها القانون. (أبيليرا ضد محكمة الاستئناف المحلية (1941) 17 Cal.2d 280، 292-293، 109 P.2d 942.) مجرد امتلاك بعض الهيئات الرسمية ، مثل مجلس الإدارة ، لـ "سلطة إشرافية أو تحقيق مستمرة" لا يكفي في حد ذاته لتوفير سبيل انتصاف إداري. يجب أن تكون هناك "آلية محددة بوضوح" لتقديم وتقييم وحل الشكاوى من قبل الأطراف المتضررة ".

في كلتا الحالتين ، يجب أن يكون الإجراء المقدم عادلاً. "[A] المكون الأساسي لـ" الإجراء العادل "المطلوب بموجب القانون العام هو أن الفرد الذي سيتأثر سلبًا بالقرار سيُمنح فرصة مفيدة للاستماع إليه في دفاعه. كل واحدة من سوابق القانون العام العديدة في المنطقة تنص على أن هذا العنصر لا غنى عنه لإجراء عادل ". (Pinsker v. Pacific Coast Society of Orthodontists (1974) 12 Cal.3d 541، 555، 116 Cal.Rptr.245، 526 P.2d 253.)

إن الإجراء الذي لا يمنح حتى الطرف المشتكي (أو الموضوع) حق الاستماع إليه ، لا يشكل ببساطة "سبيل انتصاف" مناسب. "لكي يكون الانتصاف مناسبًا ، يجب أن يمنح الفرد حقوق الإجراءات العادلة. (تيهوليز ضد مؤسسة مستشفى نورثريدج (1984) 151 Cal.App.3d 1197 ، 1202 ، 199 Cal.Rptr. 338.) ․ لا يتطلب مفهوم "الإجراء العادل" التقيد الصارم بأي إجراء معين أو اللوائح أو الجداول الزمنية. (Tiholiz ضد Northridge Hospital Foundation ، أعلاه ، 151 Cal.App.3d 1197 ، 1203 ، 199 Cal.Rptr. 338.) على الأقل ، تتطلب الإجراءات العادلة إشعارًا كافيًا بالإجراء الإداري المقترح أو الذي اتخذته المجموعة أو مؤسسة وفرصة معقولة لسماع صوتهم. (المرجع نفسه ، الصفحة 1202 ، 199 Cal.Rptr. 338.) "(Bollengier v. Doctors Medical Center ، أعلاه ، 222 Cal.App.3d 1115 ، 1128-1129 ، 272 Cal.Rptr.273.)

في هذه الحالة ، توضح شكوى باين أنه سيكون طبيبًا مقدمًا للشكوى بموجب المادة العاشرة من اللوائح ، وموضوع شكوى شخص آخر. كانت شكواه حول السلوك العنصري (من قبل الدكتور شابيرو وآخرين) ، مما أثر على قدرته على الممارسة وكذلك جودة الرعاية المقدمة لمرضى الأقليات. بالنسبة لهذا التأكيد ، فإن لوائح الطاقم الطبي لا تمنح باين أي حق في أي جلسة استماع على الإطلاق. لديه فقط الحق في تقديم شكوى مكتوبة وفقًا للمادة العاشرة ، ويتم القيام بدوره. فقط إذا وافقت اللجنة التنفيذية الطبية على أن طبيبًا آخر تصرف بشكل غير لائق ، وفقط إذا كان سوء السلوك شديد الخطورة بحيث يتم اتخاذ إجراء رسمي لتقييد امتيازات طاقم الطبيب ، فلا بد من عقد جلسة استماع. ولكن حتى في حالة حدوث هذه الأشياء ، وتم تفعيل حق الاستماع بموجب المادة الحادية عشرة ، فإن الحقوق الإجرائية والحماية المنصوص عليها في المادة الحادية عشرة تعود للطبيب الذي تكون امتيازاته موضع النزاع ، وليس للمشتكي. لا يتمتع صاحب الشكوى بأي حقوق إجرائية.

لا يمكن أن يُنظر إلى مثل هذا الإجراء على أنه وسيلة انتصاف كافية للطبيب المشتكي ، حيث يحل محل حقه في جلسة استماع بشأن الأسس الموضوعية في المحكمة. علاوة على ذلك ، كما أوضحت المحكمة العليا في قضية Glendale City Employees 'Assn.، Inc. ضد City of Glendale (1975) 15 Cal.3d 328، 342-343، 124 Cal.Rptr. 513، 540 P.2d 609 ، إجراء تظلم داخلي بسيط يهدف إلى معالجة الشكاوى الفردية ، حتى لو كان ذلك مناسبًا لهذا الغرض ، قد يكون وسيلة انتصاف غير كافية لمعالجة وحل القضايا الأكثر تعقيدًا. في قضية جليندال ، أكد المدعى عليه أن عمليته الداخلية كانت الوسيلة الحصرية للموظفين للطعن في قابلية تنفيذ مذكرة التفاهم. لم توافق المحكمة على ذلك: "من الواضح أن الإجراء الذي ينص فقط على تقديم نموذج تظلم ، دون الإدلاء بشهادة ، أو تقديم المذكرات القانونية ، أو حل من قبل متعهد محايد للوقائع ، هو إجراء غير ملائم للتعامل مع النزاعات ذات الطبيعة الحاسمة والمعقدة للحالة الفورية ․ " (المرجع نفسه ، مائل مضاف.)

في هذه الحالة ، كما في غليندال ، تمثل مزاعم باين ضد زملائه في العمل قضايا معقدة - نمط من السلوك العنصري يهدف إلى تزويد مرضاه من الأقليات بمستوى أقل من الرعاية ، والتدخل في قدرته على العناية بهم. ما لم نفترض ببساطة أن مزاعم باين لا أساس لها من الصحة ، وهو ما لا يسمح لنا بالقيام به فيما يتعلق بطلب بشأن المرافعات ، فلا يمكننا الموافقة على الإجراء المبين في المادة العاشرة ، والتي ، كما في غليندال "تنص فقط على تقديم شكوى شكل ، دون الإدلاء بشهادة ، وتقديم المذكرات القانونية ، أو القرار من قبل مكتشف الوقائع المحايد "كافٍ لحلها.

كطبيب مشكو منه ، يزعم باين أنه تم عقد لجنة جراحية فرعية ، دون إخطاره ، وتم تحميله باللوم على المضاعفات الجراحية ، دون منحه أي فرصة لسماعه. بموجب المادة العاشرة ، لا يحق له الحصول على أكثر من ذلك. تنص المادة العاشرة على أنه يجوز تعيين لجان فرعية للنظر في شكاوى محددة ضد الأطباء ، ويمكنها إصدار تقارير بشأن هذه الشكاوى دون إجراء مقابلة مع أي شخص ، بما في ذلك الطبيب المعالج. ما لم توصي اللجنة التنفيذية الطبية ببعض القيود الرسمية على حق باين في الممارسة ، وهو ما لم تفعله ، لم يكن لديه الحق في أي جلسة استماع. ولم يحصل على شيء. 7

ومع ذلك ، يشير زميلنا المخالف إلى أنه كان يجب إلزام باين باتباع الإجراءات الداخلية المنصوص عليها في اللوائح ، لأنه قد يكون مفيدًا في التوصل إلى حل للمشكلات المزعومة في الشكوى. لكن هذا ليس اختبارًا لما يشكل علاجًا بديلاً مناسبًا ، أو ما إذا كان الاستنفاد مطلوبًا. يمكن تقديم حجة مفادها أن الشكوى داخليًا قد تحدث فرقًا في معظم الحالات ، لكننا لا نستبعد الدعاوى القضائية لمجرد أن العلاج الداخلي سيكون الأفضل. 8

في هذه الحالة ، لم يتم تقديم مثل هذا العلاج ، حيث اختارت Anaheim Memorial عدم توفير عملية استماع قابلة لحل شكاوى باين المحددة. كان بإمكانها تقديم مثل هذا العلاج ، لكنها اختارت بدلاً من ذلك تقديم جلسة استماع ، بموجب المادة 11 من اللوائح ، فقط في حالة اتخاذ إجراء رسمي لرفض الامتيازات أو تقييدها. من الواضح أن هذا البند من اللوائح تم رسمه لتوفير الحد الأدنى من العملية التي يتطلبها القانون (Bus. & amp Prof.Code، §§ 805، 809.1-809.4) وهو جيد بقدر ما يذهب. لكنها لا تصل إلى حد كبير في مثل هذه المواقف ، وحقيقة أنها توفر عملية مناسبة في مواقف أخرى لا توفر العون ولا الإنصاف هنا.

بالمقارنة ، في قضية Charles J.Rounds v. Joint Council of Teamsters No. 42 (1971) 4 Cal.3d 888، 892-893، 95 Cal.Rptr. 53، 484 P.2d 1397 ، يحكم الحكم المعني على نطاق واسع "[أ] جميع المظالم ، بخلاف النزاعات القضائية ، الناشئة عن تفسير أو تطبيق أي من شروط أو شروط هذه الاتفاقية" الحكم المعمول به هنا ، كان باين سيحصل على تعويضه الداخلي ، وربما لم تكن هذه الدعوى ضرورية.

ولكن بعد أن عرضنا على باين عدم وجود "علاج شبه قضائي" لمعالجة شكواه ، لا يمكننا السماح لميموريال أنهايم بتأكيد مبدأ الاستنفاد كوسيلة لحرمانه من سبيل انتصاف قضائي فعلي. "" القاعدة التي تقضي بأن على أحد الطرفين أن يستنفد سبل الانتصاف الإدارية الخاصة به قبل طلب الانتصاف في المحاكم "ليس له تطبيق في حالة يكون فيها سبيل الانتصاف الإداري غير متاح أو غير مناسب". (Martino v. Concord Community Hospital Dist. [، أعلاه ، ] 233 Cal.App.2d 51، 56، 43 Cal.Rptr. 255․) "(Diaz v. Quitoriano [(1969)] 268 Cal.App.2d 807، 812، 74 Cal.Rptr. 358․) '( راموس ضد مقاطعة ماديرا (1971) 4 Cal. 3d 685، 691، 94 Cal.Rptr. 421، 484 P.2d 93، fn. .3d 802، 829، 140 Cal.Rptr.442، 567 P.2d 1162 انظر أيضًا Tiernan ضد أمناء جامعة ولاية كاليفورنيا وكلياتها (1982) 33 Cal.3d 211، 217، 188 Cal.Rptr.115، 655 ص 2d 317.)

تستشهد منظمة Anaheim Memorial بالعديد من الحالات التي تهدف إلى إثبات أن المبادئ المنصوص عليها في Westlake قابلة للتطبيق في سياقات مختلفة ، بما في ذلك الحالات التي يشكو فيها الطبيب من أقل من خسارة كاملة أو حرمان من امتيازات الطاقم الطبي. كما يوضح ، "تم تطبيق مبدأ Westlake على نطاق واسع على أي شكوى يمكن معالجتها من خلال الإجراءات الداخلية لأي منظمة". ومع ذلك ، فإن الخلل في هذه الحجة هو أن القاعدة تتطلب وجود بعض "الإجراءات الداخلية" شبه القضائية لمعالجة التظلم المعني.

حقيقة أن اللوائح الداخلية لمنظمة Anaheim Memorial أعطت Payne الحق في تقديم شكوى ، وأن المستشفى سيستخدم بعض الإجراءات الإدارية في رفض (أو ببساطة اختيار تجاهل) شكواه ليست لحظة. تكمن المشكلة في ما إذا كانت العملية التي استخدمتها تشكل إجراءً داخليًا مناسبًا لحل المشكلة بشكل عادل. في Westlake ، تم رفض المدعي في مستشفيين ، ومثل باين ، أراد القتال بشأنه. كان حقها في اللجوء مباشرة إلى المحكمة لخوض تلك المعركة يعتمد على ما إذا كان المستشفى الذي سعت إلى الطعن في قراره قد منحها بعض الإجراءات شبه القضائية التي يمكنها من خلالها القيام بذلك داخليًا. الشخص الذي فعل (ويستليك) ، فاز. الشخص الذي لم يفعل (Los Robles) تُرك للدفاع عن سلوكه في دعوى تعويض.

وبالتالي ، فإن السؤال في هذه الحالة هو ما إذا كان باين له الحق في أي عملية داخلية شبه قضائية يمكنه من خلالها الطعن في الرفض الأولي للطاقم الطبي لشكواه ، وقرارها بتوجيه اللوم إليه بسبب المضاعفات الجراحية التي يعتقد أنها كانت النتيجة. من تلك العنصرية. لم يفعل. وبناءً على ذلك ، لم يكن ملزمًا "باستنفاد" سبيل الانتصاف هذا قبل اللجوء إلى المحكمة.

تجادل أنهايم ميموريال أيضًا بأنه حتى لو استنفد باين أي سبل انتصاف إدارية لديه ، فلا يزال مطلوبًا منه الطعن في قرار المستشفى النهائي عن طريق أمر تفويض قبل أن يتمكن من المضي قدمًا في أي مطالبة بالتعويض عن الأضرار. بدلاً من ذلك ، تؤكد أنه إذا كان باين يشكو فقط من عدم كفاية تلك الإجراءات الداخلية ، فإنه ملزم بالسعي للحصول على أمر قضائي يطعن في كفاية العلاج الداخلي الممنوح له. نحن غير مقتنعين. 9

كما أوضحت المحكمة العليا في Westlake ، أعلاه ، لا يُطلب من الطبيب المضي قدمًا إلا بموجب أمر تفويض للطعن في قرار الطاقم الطبي عندما يتم التوصل إلى هذا القرار في إجراء شبه قضائي. هذا لم يكن كذلك.

علاوة على ذلك ، حتى لو كان باين يشتكي في المقام الأول من عدم كفاية الإجراءات الإدارية التي قدمها الطاقم الطبي في أنهايم ميموريال ، فإنه لا يزال غير مؤهل ، ناهيك عن الإلزام ، لمتابعة أمر الإنصاف. القسم 1085 من قانون الإجراءات المدنية ، القسم الفرعي (أ) ينص على ما يلي: "يجوز إصدار أمر تفويض من قبل أي محكمة إلى أي محكمة أو شركة أو مجلس إدارة أو شخص أدنى ، لإجبارها على أداء عمل يفرضه القانون بشكل خاص ، مثل واجب ناتج عن منصب أو أمانة أو مركز ، أو لإجبار طرف على استخدام والتمتع بحق أو مكتب يحق للطرف الحصول عليه ، والذي يتم استبعاد الطرف منه بشكل غير قانوني من قبل هذه المحكمة الأدنى ، شركة أو مجلس إدارة أو شخص ". كما هو موضح في Haller v. Burbank Community Hospital Foundation (1983) 149 Cal.App.3d 650، 658، 197 Cal.Rptr. 45 ، "من قانون الإجراءات المدنية ، القسم 1085 ، يتوقع الرفض التعسفي أو غير اللائق من قبل إحدى الجمعيات لعقد جلسة استماع ويصرح باللجوء إلى أمر تفويض لإجبار مثل هذه الجلسة."

ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لم ترفض منظمة Anaheim Memorial باين أي جلسة استماع كان مستحقًا لها بموجب لوائح الطاقم الطبي ، كما حدث في هالر. وبدلاً من ذلك ، لم ينص ببساطة على أي حق من هذا القبيل. "الغرض من الأمر القضائي هو إنفاذ حق قانوني واضح لمقدم الالتماس ضد شخص لديه واجب قانوني للقيام بعمل ضروري للتمتع بهذا الحق". (Farrington v. Fairfield (1961) 194 Cal.App.2d 237، 239، 16 Cal.Rptr. 119. [مائل مضاف.]) حيث ، كما هو الحال هنا ، لا تمنح اللوائح الداخلية باين أي حق قانوني في جلسة استماع أو إجراء آخر ، لا يوجد حق قانوني للمحاكم لإنفاذه.

لا يُمكِّن إجراء أمر التفويض المحاكم من إعادة كتابة اللوائح الداخلية للطاقم الطبي ، إما لإنشاء إجراء استماع إداري لم يكن موجودًا من قبل ، أو لتوسيع نطاق إجراء جلسة استماع قائم للتحكم في وضع لم يكن موجودًا في الأصل. تهدف إلى معالجة. نظرًا لأن الطاقم الطبي لم يرفض باين أي تعويض إجرائي يحق له بموجب أحكام لوائح الطاقم الطبي ، فإنه لم يكن ملزمًا بالسعي إلى أي أمر قضائي يجبره على التصرف بشكل مختلف.

أخيرًا ، ننتقل إلى مسألة ما إذا كانت Payne قد ذكرت مطالبة بالإغاثة وفقًا لـ UCRA. من الناحية الفنية ، لم تحكم المحكمة الابتدائية في هذه القضية ، مشيرة فقط إلى أن باين "قد لا يكون" لها الصفة لتأكيد مثل هذا الادعاء. ومع ذلك ، فإن مسألة المكانة أساسية للغاية لدرجة أنها لا تحتاج حتى إلى طرحها أدناه - ناهيك عن اتخاذ قرار بشأنها - كشرط مسبق للنظر فيها. (McKeon v. Hastings College (1986) 185 Cal.App.3d 877، 890، 230 Cal.Rptr. 176 [ربما أثيرت قضية الوقوف لأول مرة عند الاستئناف].)

كما هو موضح في Lazar v. Hertz Corp. (1999) 69 Cal.App.4th 1494، 1502، 82 Cal.Rptr.2d 368 ، فإن UCRA "تحظر التمييز التعسفي من قبل الشركات على أساس تصنيفات محددة مثل العمر. (§ 51 انظر Harris v. Capital Growth Investors XIV (1991) 52 Cal.3d 1142، 1155، 278 Cal.Rptr.614، 805 P.2d 873.) يجب تفسير القانون بحرية لتحقيق هذا الغرض. (Koire v. Metro Car Wash (1985) 40 Cal.3d 24، 28، 219 Cal.Rptr.133، 707 P.2d 195 Winchell v. English (1976) 62 Cal.App.3d 125، 133 Cal.Rptr. 20.) "

كما هو منصوص عليه في المادة 51 من القانون المدني ، يتطلب قانون UCRA تحديدًا أن جميع الأشخاص ، "بغض النظر عن جنسهم أو عرقهم أو لونهم أو دينهم أو أسلافهم أو أصلهم القومي أو إعاقتهم أو حالتهم الطبية ، يحق لهم التمتع بالمزايا الكاملة والمتساوية أو المرافق أو الامتيازات أو الخدمات في جميع المؤسسات التجارية من كل نوع على الإطلاق ". زعم باين ، في الفقرة 21 من شكواه المعدلة الأولى ، أن Anaheim Memorial تدير المستشفى كعمل تجاري ، وتتيح مرافقها للأطباء لاستخدامها في الجراحة والعلاجات الأخرى للمرضى. ويدعي كذلك أن منظمة Anaheim Memorial انتهكت أحكام القانون عندما فشلت في التصدي للسلوك العنصري الذي أعاق وصول أطباء ومرضى الأقليات إلى هذا المرفق. نعتقد أن هذه الادعاءات ، إذا تم إثباتها ، كافية لذكر ادعاء. "اقتراح القانون العام للحكم على المرافعات" غرض وتأثير الاعتراض العام. "(Kortmeyer v. California Ins. Guarantee Assn. (1992) 9 Cal.App.4th 1285، 1293، 12 Cal .Rptr.2d 71․) "(Smiley v.Citibank (1995) 11 Cal.4th 138، 146، 44 Cal.Rptr.2d 441، 900 P.2d 690.) "لطالما كانت قاعدة هذه الدولة أن الاعتراضات على الشكوى غامضة أو غير مؤكدة ، أو أنها ضرورية تظهر الحقائق بشكل استنتاجي فقط ، أو كاستنتاجات قانونية ، أو عن طريق الحيثيات ، يجب أن تثار من خلال اعتراض خاص ، ولا يمكن الوصول إليها عند الاعتراض العام ". (جونسون ضد ميد (1987) 191 Cal.App.3d 156 ، 160 ، 236 Cal.Rptr. 277 ، تم حذف الخط المائل.)

تطلب منا منظمة Anaheim Memorial تجاهل مطلب تفسير UCRA بشكل متحرر ، وبدلاً من ذلك تفسيره بشكل ضيق ، استنادًا إلى Alcorn v. Anbro Engineering، Inc. (1970) 2 Cal.3d 493، 86 Cal.Rptr. 88 ، 468 P.2d 216 ، حيث خلصت المحكمة العليا إلى أن UCRA لم يكن القصد منه تنظيم علاقة العمل. كما أوضحت المحكمة هناك ، "ليس هناك ما يشير إلى أن الهيئة التشريعية تعتزم توسيع نطاق [UCRA] لتشمل تمييزات أخرى غير تلك التي تمارسها" مؤسسة تجارية "في سياق تقديم السلع أو الخدمات أو التسهيلات لعملائها أو المستفيدين أو العملاء ". . ) 40 كال 3 د 72 ، 219 كال. 150 ، 707 ص 2 د 212.

في Isbister ، خلصت المحكمة إلى أن منشأة نادي الأولاد تخضع لقانون UCRA ، على الرغم من أنها لم تكن حتى كيانًا تجاريًا. كما أوضحت المحكمة ، "Alcorn v. Anbro Engineering، Inc. (1970) 2 Cal.3d 493، 86 Cal.Rptr. 88 ، 468 ص. 2 د 216 لا يتعارض ․ في السياق ، فإن العبارة [المقتبسة] تعني فقط أن العلاقة بين صاحب العمل والموظف لم تكن مشمولة بالقانون ، والذي اقتصر على التمييز ضد متلقي "المؤسسة التجارية" ․ السلع أو الخدمات أو المرافق. "التمييز في الخدمات والمرافق هو بالضبط ما يُزعم هنا". (Isbister v. Boys 'Club of Santa Cruz، Inc. أعلاه ، 40 Cal.3d at p. 83، fn. 12، 219 Cal.Rptr.150، 707 P.2d 212)

علاوة على ذلك ، في Alcorn نفسها ، أوضحت المحكمة أن استبعاد علاقة العمل من حماية UCRA استند إلى قرار أن سن الهيئة التشريعية لقانون التوظيف العادل والإسكان (FEHA) بالتزامن مع UCRA "يشير إلى تشريع بقصد استبعاد موضوع التمييز في التوظيف من القانون الأخير ". (Alcorn v. Anbro Engineering، Inc.، supra، 2 Cal.3d، p. 500، 86 Cal.Rptr.88، 468 P.2d 216) وبعبارة أخرى ، تم استبعاد قضية التمييز داخل علاقة العمل من UCRA ، ليس لأنه كان غير جدير بالاهتمام ، ولكن لأنه تم تناوله على وجه التحديد ضمن مخطط قانوني مختلف.

لم تذكرنا منظمة Anaheim Memorial في أي حالات تمنع تطبيق UCRA بناءً على علاقة الطرفين ، بخلاف سياق التوظيف. بدلاً من ذلك ، فإنه يعتمد على Strother ضد Southern California Permanente Medical Group (9th Cir.1996) 79 F.3d 859 ، لاقتراح أن الأطباء مستثنون بطريقة ما من حماية قانون الحقوق المدنية ، ويجادل بأن بسبب وصول الطبيب المهني إلى مرافق المستشفى ينشأ من عضويته في "نادي النخبة" ، فإن اهتمام الطبيب بالوصول إلى تلك المرافق الخالية من التمييز لا يستحق بطريقة أو بأخرى حماية UCRA. نحن لا نتفق.

لا ينص Strother ، أعلاه ، على أي قاعدة شاملة من شأنها أن تشير إلى أن الأطباء لا يشملهم UCRA فيما يتعلق بعلاقاتهم المهنية. في ستروثر ، كانت المدعية الطبية تؤكد دعوى ضد المجموعة الطبية التي عملت بها (والتي كانت هي نفسها شريكة فيها) ، وليس ضد مستشفى. وزعمت حدوث انتهاكات لكل من FEHA و UCRA. بعد أن فصلت المحكمة الأدنى بإيجاز في جميع ادعاءاتها ، استأنفتها ، ونقضت محكمة الاستئناف الحكم فيما يتعلق بدعوى قانون إدارة الإسكان الفدرالية (FEHA). وخلصت المحكمة إلى أن هناك قضايا وقائعية قابلة للتحقيق فيما يتعلق بهذا الادعاء لأن وضعها كشريك في المجموعة الطبية لم يمنعها بالضرورة من اعتبارها أيضًا "عاملة" لأغراض حماية FEHA. تمشيا مع هذا التحليل ، خلصت المحكمة بعد ذلك إلى أنه حتى إذا تم تحديد الطبيب في النهاية على أنه ليس "موظفًا" ، فإن علاقة الطبيب بمجموعتها الطبية كانت مع ذلك أقرب إلى علاقة صاحب العمل بالموظف مما كانت عليه مع العميل- علاقة المالك وبالتالي لم يكن المقصود أن تحكمها UCRA. 10

في هذه الحالة ، على النقيض من ذلك ، تكون العلاقة محل الخلاف بين الطبيب والمستشفى. لا تشير Anaheim Memorial حتى إلى أن العلاقة قد تكون علاقة صاحب عمل وموظف ، والتي ستحكمها FEHA ، ونفترض أنها ستحتج بشدة إذا حاولت Payne القيام بذلك. 11 باين لا يعمل في المستشفى ، وليس عليه أي التزام بمعالجة مرضاه هناك على عكس أي مستشفى آخر. لا تعوض منظمة Anaheim Memorial باين عن خدماته الطبية ، ولا تمارس أي سيطرة مباشرة على الطريقة التي يمارس بها. بدلاً من ذلك ، يوفر المستشفى فقط مرفقًا يمكن لطبيب مؤهل الوصول إليه فيما يتعلق بتوفير الرعاية الطبية لمرضاه.

حقيقة أن التسهيلات المقدمة للأطباء من قبل Anaheim Memorial لا يتم تقديمها لجميع أفراد الجمهور ، وتعتمد على ما يصفه المستشفى بوضع "النخبة" للمتلقي كطبيب ، هي حقيقة غير ذات صلة. لا يقتصر تطبيق UCRA على تلك الشركات أو المرافق العامة التي تقدم بضاعتها أو خدماتها للجميع. إذا كان هذا صحيحًا ، فسيتم إعفاء شركات تأجير السيارات من قيودها ، نظرًا لأنها تقدم خدماتها فقط لأفراد ذلك الجمهور الذين حصلوا على اعتماد قيادة خاص. على الرغم من حقيقة أنها لا تلبي سوى شريحة مرخصة بشكل خاص من الجمهور ، لا يمكن لأحد أن يؤكد بجدية أن شركة تأجير السيارات ستكون حرة في تقييد مجموعة عملائها للسائقين المرخصين من التراث القوقازي.

تحليل المستشفى هو نفسه إلى حد كبير. إنها شركة تقدم مرافق وخدمات تستخدم فقط فيما يتعلق بممارسة الطب. يسمح فقط للأطباء المرخصين باستخدام مرافقه لغرض ممارسة الطب ، لأنهم وحدهم المؤهلون قانونًا للقيام بذلك. لكن المستشفى ، بعد أن حصر امتيازات طاقمها بشكل معقول على الأطباء المؤهلين فقط ، لا يمكنها بعد ذلك تقييد هذه المجموعة على أساس العرق.

أخيرًا ، نجد أيضًا ادعاء Anaheim Memorial غير ذي الصلة بأن مرضى المستشفى سيعتبرون بالضرورة "عملاء أو رعاة أو عملاء" لأغراض UCRA. يقترح ضمنيًا أنه إذا كان المرضى عملاء أو رعاة ، فلا يمكن اعتبار الأطباء كذلك. ومع ذلك ، لم تذكرنا منظمة Anaheim Memorial أي سلطة تشير إلى أن حماية UCRA قد اقتصرت على نوع واحد فقط من العملاء لكل عمل تجاري ، أو أنها تنطبق على نوع واحد فقط من المرافق أو الخدمات المقدمة ، بحيث يكون الكيان حينئذٍ مجانيًا للتمييز فيما يتعلق بجوانب أخرى من عملياتها. نحن لا نميل إلى الإعلان عن مثل هذه القاعدة هنا.

وفي الغرامة أخطأت المحكمة في الحكم في المرافعة. ينقض الحكم ويعاد الدعوى.

أنا معارضة بكل احترام. للأسباب الموضحة بالتفصيل أدناه ، أعتقد أن مقتنيات الأغلبية غير مسبوقة وغير صحيحة وتتعارض مع قرارات المحكمة العليا في كاليفورنيا. السؤالان التحفظيان المقدمان في هذا الاستئناف هما ويجب أن تكون إجاباتنا عليهما:

أولاً ، هل ينبغي تمديد قانون الحقوق المدنية في أونروه ليشمل لأول مرة طبيبًا يعمل كمقاول مستقل في مستشفى؟ 1 لا. إن إنشاء المسؤولية أمام هذا المدعي بموجب قانون Unruh للحقوق المدنية بناءً على المرافعات في هذه القضية هو أمر غير مسبوق ، وأعتقد أنه مخالف للسلطة.

ثانيًا ، هل يجب على الطبيب الذي يطالب بتعويضات الضرر الناتج عن فشل المستشفى في إجراء تحقيق عادل والتصرف بناءً على ادعاءات التمييز العنصري أن يدعي التذرع واستنفاد سبل الانتصاف الداخلية في المستشفى؟ نعم فعلا. عندما يكون لدى المستشفى ، كما هو الحال هنا ، إجراءات داخلية لمعالجة طلبات الإجراءات التصحيحية للسلوك التمييزي أو المضايق ، يجب التذرع بهذه الإجراءات الداخلية واستنفادها قبل رفع دعوى مدنية. فشل المدعي د. ديفيد هـ. باين في ادعاء التذرع واستنفاد سبل الانتصاف الداخلية ، وبالتالي فإن دعواه المدنية للحصول على تعويضات لا تصمد أمام طلب إصدار حكم بشأن المرافعات. كما أنني لا أتفق مع استنتاج الأغلبية بأن هذه المحكمة يجب أن تعتبر أن سبل الانتصاف غير كافية ، على الرغم من أن شكوى الدكتور باين لم تزعم أبدًا مثل هذا النقص.

ينص قانون Unruh للحقوق المدنية ، القسم 51 من القانون المدني ، القسم الفرعي (ب) ، على ما يلي: "جميع الأشخاص داخل الولاية القضائية لهذه الولاية أحرار ومتساوون ، وبغض النظر عن جنسهم أو عرقهم أو لونهم أو دينهم أو نسبهم أو أصلهم القومي ، يحق للإعاقة أو الحالة الطبية الحصول على أماكن إقامة أو مزايا أو تسهيلات أو امتيازات أو خدمات كاملة ومتساوية في جميع المؤسسات التجارية من كل نوع على الإطلاق ". فسرت المحكمة العليا القانون "بأوسع معنى ممكن بشكل معقول". (Isbister v. Boys 'Club of Santa Cruz، Inc. (1985) 40 Cal.3d 72، 76، 219 Cal.Rptr.150، 707 P.2d 212 (Isbister).) ومع ذلك ، فقد قضت المحكمة العليا أيضًا بأنه "لا يوجد ما يشير إلى أن الهيئة التشريعية تعتزم توسيع نطاق القسم 51 ليشمل أشكال التمييز بخلاف تلك التي تمارسها" مؤسسة تجارية "في الدورة التدريبية لتأثيث السلع أو الخدمات أو المرافق لعملائها أو مستفيديها أو عملائها. [Citation.] "(Alcorn v. Anbro Engineering، Inc. (1970) 2 Cal.3d 493، 500، 86 Cal.Rptr. 88، 468 P.2d 216 (Alcorn).)

على وجه الخصوص ، لا ينطبق القانون على التمييز داخل علاقة العمل. (Rojo v. Kliger (1990) 52 Cal.3d 65، 77، 276 Cal.Rptr. 130، 801 P.2d 373 ["لا ينطبق قانون Unruh للحقوق المدنية على التمييز الوظيفي"] Isbister ، أعلاه ، 40 Cal. 3d at p. 83، fn. 12، 219 Cal.Rptr.150، 707 P.2d 212 ["العلاقة بين صاحب العمل والموظف لم تكن مشمولة بالقانون ، والتي اقتصرت على التمييز ضد متلقي سلع" المؤسسة التجارية " ، الخدمات أو المرافق "] Alcorn، supra، 2 Cal.3d at p. 500، 86 Cal.Rptr. 88، 468 P.2d 216 [تأكيد فصل دعوى قانون الحقوق المدنية في Unruh ضد صاحب العمل السابق لأنه مشكوك فيه أن الهيئة التشريعية قصدت تطبيق هذه الأقسام على التمييز في التوظيف "] Jurado v. Eleven-Fifty Corp. (CDCal.1985) 630 F.Supp.569، 573 انظر 2 Wilcox، Cal. § 40.12 [1] ، الصفحات 40-32 إلى 40-33 (rel.23-3 / 01).)

يمتد هذا القيد على تطبيق القانون ليشمل التمييز في التوظيف بين أولئك الذين ليسوا في علاقة تقليدية بين صاحب العمل والموظف. (انظر 3 Wilcox، Cal. Employment Law أعلاه ، وكالة إنفاذ القانون ، § 42.01 [2] [b] ، p. 42-14 & amp fn. 22 (rel.23-3 / 01).) في Strother v. Southern Cal . مجموعة بيرماننتي الطبية (9th Cir.1996) 79 F.3d 859، 863 ، رفعت طبيبة دعوى قضائية ضد المجموعة الطبية التي كانت شريكة لها ، بدعوى التمييز العنصري والجنساني. وأكدت محكمة الاستئناف إصدار حكم مستعجل في دعوى المدعي بمخالفة القانون. (المرجع السابق في الصفحات 874-875.) "تجادل Strother بأنها محمية بموجب قانون Unruh [الحقوق المدنية] لأنها في منصبها في المجموعة الطبية" يحق لها الحصول على مزايا اقتصادية ، واستخدام مرافق طبية معينة ، الإمدادات الطبية والسلع الأخرى ، ودورات الإدارة ، ومجموعة متنوعة من الامتيازات والمزايا والخدمات ، بما في ذلك فرص الترقية والتقدم. كان في السابق مجرد موظف في المجموعة الطبية. إن كونك "متلقيًا" لهذه المزايا لا يمنح Strother الحق في حماية قانون Unruh أكثر من كون الموظف "متلقيًا" لشيك أجر يمنحه حماية Unruh Act. حتى إذا تم اعتبار Strother شريكًا حسن النية بدلاً من "موظف" لغرض [قانون التوظيف والإسكان العادل في كاليفورنيا] ، فإن علاقتها بالمجموعة الطبية تشبه إلى حد كبير علاقة الموظف أكثر من علاقة "العميل أو المستفيد أو العميل ". (المرجع السابق في الصفحة 874.) Strother ضد Southern Cal. لا تنشئ مجموعة بيرماننتي الطبية قاعدة خاصة بأن القانون لا ينطبق على الأطباء. بدلاً من ذلك ، تمثل القضية الافتراض غير الملحوظ بأن القانون لا ينطبق على دعاوى التمييز في العمل ، سواء كان للأطراف علاقة تقليدية بين صاحب العمل والموظف أو أي شيء آخر.

في قسم عادل Empl. & أمبير هاوس. v. مستشفى الأطفال والمركز الصحي (1987) رقم 87-24 ، قرارات أسبقية FEHC.1986-1987 ، CEB 10 ، خلصت لجنة التوظيف والإسكان العادل إلى أنه ، كما هو الحال مع العلاقات بين صاحب العمل والموظف ، لا ينطبق القانون عندما المقاول المستقل يدعي التمييز من قبل صاحب العمل. (انظر أيضًا Sprewell v. Golden State Warriors (9th Cir.2001) 266 F.3d 979، 989 [مطالبة Unruh Civil Rights Act تم رفضها بشكل صحيح بسبب تعليق اللاعب من قبل الرابطة الوطنية لكرة السلة (NBA) وإنهاء عقد اللاعب من قبل الفريقين " نابع من علاقات العمل [لاعب NBA] "] Robinson v. Ladd Furniture، Inc. (MDNC1994) 872 F.Supp.248، 250 [بالإشارة إلى الحكم السابق الذي رفض مطالبة قانون الحقوق المدنية في Unruh لأن" هذا القانون لا ينطبق على دعاوى التمييز في العمل سواء كمقاول مستقل أو كموظف "] Gauvin v. Trombatore (NDCal.1988) 682 F.Supp. 1067، 1073 [لا ينطبق قانون Unruh Civil Rights Act على التمييز في التوظيف" بغض النظر عما إذا كان يتم وصف العلاقة بين الطرفين بأنها صاحب عمل - موظف أو مقاول - مقاول من الباطن "].) تم الاستشهاد بهذه القضايا مؤخرًا والاعتماد عليها في Alch v. Superior Court (2004) 122 Cal.App.4th 339، 393-394، 19 Cal .Rptr.3d 29 ، في تفسير تطبيق القانون نشوئها.

تؤكد الأغلبية أن محكمتنا العليا "تجنبت" صراحة بناء القانون المنصوص عليه في Alcorn ، أعلاه ، 2 Cal.3d 493 ، 500 ، 86 Cal.Rptr. 88، 468 P.2d 216 (المذكورة أعلاه) تستشهد الأغلبية بإسبيستر أعلاه ، 40 Cal.3d في الصفحة 83 ، الحاشية 12 ، 219 Cal.Rptr. 150 ، 707 ص 2 د 212 ، لهذا الاقتراح. في قضية Isbister ، مع ذلك ، رأت المحكمة العليا أن القانون يمكن أن ينطبق على كيان غير تجاري ، وأن اعتبار Alcorn أن القانون ينطبق فقط على التمييز ضد متلقي سلع أو خدمات أو مرافق مؤسسة تجارية لم يمنع رفع دعوى ضد نادي الأولاد. الحاشية من Isbister ، التي تعتمد عليها الغالبية ، تتناول فقط تعريف "المؤسسة التجارية" لأغراض تطبيق القانون. السؤال هنا هو ما إذا كانت العلاقة بين الدكتور باين ومركز أنهايم الطبي التذكاري (المستشفى) هي علاقة عمل ، وبالتالي فهي بعيدة عن متناول القانون ، وليس ما إذا كانت المستشفى مؤسسة تجارية. الشرط ، الذي وضعته المحكمة العليا لدينا منذ أكثر من 35 عامًا في ألكورن ، بأن يكون المدعي الذي يقاضي بموجب القانون عميلًا أو راعيًا أو عميلًا ، لا يزال على قيد الحياة وبصحة جيدة. (انظر Alch v. Superior Court أعلاه ، 122 Cal.App.4th ، ص 393-394 ، 19 Cal.Rptr.3d 29.)

في هذه الحالة ، تجنب الدكتور باين بشكل واضح تضمين شكواه أي مزاعم تتعلق بوضعه مقابل المستشفى. لم يزعم أبدًا ما إذا كان موظفًا أو متعاقدًا مستقلاً أو متطوعًا أو أي شيء آخر. ومع ذلك ، أقر الدكتور باين في مذكرة الاستئناف الافتتاحية بأنه "لم يكن موظفًا في المستشفى ، ولكنه يمارس عمله في مرافق المستشفى بشكل مستقل. [هو] بشكل عام لا يتلقى أي أجر مباشرة من المستشفى ، وهو مسؤول عن فواتيره الخاصة للمرضى ".

يحظر قانون ولاية كاليفورنيا بشكل فعال على المستشفيات والأطباء الذين يعملون فيها أن يكونوا في علاقة بين صاحب العمل والموظف. (Bus. & amp.Code، §§ 2285، 2400.) إذا كان من الممكن تعيين طبيب بشكل مباشر من قبل المستشفى ، فإنه لا شك أنه سيفتقر إلى الصفة لمقاضاة المستشفى لانتهاكه القانون بالتمييز ضده أو ضدها. حقيقة أن الطبيب هو متعاقد مستقل وليس موظفًا لا ينبغي أن يغير هذه القاعدة. أعتقد أن قرار الأغلبية المعاكس غير مدعوم من الناحية القانونية ويمتد للقانون.

تخبرني التجربة لماذا دافع الدكتور باين عن قضيته بالطريقة التي فعلها. لم يرفق اللوائح الداخلية للمستشفى بالشكوى التي لم يشرح أو يصف وضعها في المستشفى (كمقاول مستقل أو غير ذلك) بخلاف الادعاء بأن لديه امتيازات في المستشفى لم يدعي أنه عميل أو راع أو أو عميل المستشفى كما هو مطلوب من قبل سلطة تبلغ من العمر 35 عامًا من المحكمة العليا في كاليفورنيا لتفسير القانون (Alcorn v. Anbro Engineering، Inc. ، أعلاه ، 2 Cal.3d في الصفحة 500 ، 86 Cal.Rptr. 88، 468 P.2d 216) 2 واختار عدم تعديل الشكوى بعد أن وافقت المحكمة الابتدائية على طلب الحكم على المرافعات. وبدلاً من ذلك ، قام الدكتور باين بتضمين ادعاءات تزعم أنها تبين أنه تعرض للتمييز بسبب سوء الرعاية المقدمة لمريض واحد ، دون أي دعم قانوني أو تحليلي. تُظهر لغة الشكوى ، على ما أعتقد ، أن الدكتور باين كان يحاول الدفاع عن مبادئ القانون الراسخة المذكورة أعلاه ، أو ببساطة تجاهلها. أدرك أن القانون يقتضي تفسير شكوى الدكتور باين بحرية. لكن هذه القاعدة لا تعني أن الفراغات العديدة التي تركها الدكتور باين يجب أن تُملأ حتى تُنشئ مكانة قضائية عندما لا يكون هناك أساس لها. 3 تمديد الأغلبية للقانون غير مسبوق ويتعارض مع جميع السلطات المذكورة في رأيها الخاص وفي هذا الاختلاف.

الإهمال في إحداث الضائقة العاطفية

عندما ينص اتفاق الطرفين على تعويض معين ، ولا يسعى المدعي إلى هذا العلاج قبل رفع دعوى قضائية ، فإن الفشل في استنفاد سبل الانتصاف يثار بشكل روتيني عن طريق الدفاع الإيجابي. يمكن أن يكون أيضًا أساسًا للاعتراض أو طلبًا للحكم على المرافعات. (شركة Charles J. Rounds Co. قضية غونيا ضد الاتحاد (1957) 155 Cal.App.2d 573، 318 صفحة 2d 486.)

هل زعم الدكتور باين أنه استنفد سبل انتصافه الداخلية؟ لا ، لم يزعم الدكتور باين أن اللوائح توفر سبل انتصاف داخلية ، أو أنه استند إليها أو استنفدها. هل احتاج دكتور باين إلى استنفاد علاجاته الداخلية؟ نعم فعلا.كما أوضحت محكمتنا العليا ، "[i] هي القاعدة القضائية العامة والراسخة التي تقضي بأن المدعي الذي يسعى للحصول على تعويض قضائي ضد منظمة هو عضو فيها يجب عليه أولاً استدعاء واستنفاد سبل الانتصاف التي توفرها تلك المنظمة والتي تنطبق على التظلم. [الاقتباسات.] هذه القاعدة مماثلة للقاعدة التي تشترط استنفاد سبل الانتصاف الإدارية كشرط مسبق للجوء إلى المحاكم [الاقتباس] ، وللقاعدة التي تطلب من الأطراف في عقد للتحكيم في المنازعات استنفاد سبل الانتصاف هذه قبل التماس الإغاثة القضائية. [اقتباسات.] تستند هذه القواعد إلى نهج عملي لحل المشاكل الداخلية والشكاوى والتظلمات التي تنشأ بين الأطراف العاملة وفقًا لاتفاقات خاصة ومعقدة أو ترتيبات أخرى. فهي تتيح تسوية مثل هذه الأمور من خلال إجراءات بسيطة وسريعة وغير مكلفة ومن قبل أشخاص ، بشكل عام ، على دراية بها. إن سبل الانتصاف الداخلية هذه مصممة ليس فقط لتعزيز تسوية المظالم ولكن أيضًا لتعزيز علاقات أكثر انسجامًا ، والمحاكم تنظر إليها بعين الاستحسان ". (هولدربي ضد إنترنات يونيون إلخ. المهندس (1955) 45 Cal.2d 843، 846، 291 P.2d 463 انظر Palmer ضد Regents of University of California (2003) 107 Cal.App.4th 899، 904، 132 Cal.Rptr.2d 567 ["عندما تنشئ جمعية خاصة ، آلية تظلم داخلية ، فإن عدم استنفاد سبل الانتصاف الداخلية يحول دون أي دعوى مدنية خاصة لاحقة"].)

يجب تطبيق هذه القاعدة العامة بنفس القوة في سياق الأطباء الممارسين للطب في المستشفيات. عندما يوفر المستشفى إجراءً لمعالجة السلوك المشكو منه من قبل الطبيب ، يجب على الطبيب أولاً استنفاد هذه العلاجات الداخلية قبل طلب الإنصاف القضائي. (Westlake Community Hosp. v. Superior Court (1976) 17 Cal.3d 465، 474-475، 131 Cal.Rptr. 90، 551 P.2d 410 (Westlake).) اختار الدكتور باين عدم تعديل شكواه بعد وافقت المحكمة الابتدائية على طلب الحكم على المرافعات التي أفترض أن الشكوى تنص على أقوى قضية ممكنة للدكتور باين. (سوليز ضد ويليامز (1999) 74 Cal.App.4th 577 ، 585 ، 88 Cal.Rptr.2d 184)

توفر اللوائح إجراءً يمكن من خلاله لأي عضو من الطاقم الطبي بالمستشفى أن يسعى لاتخاذ إجراءات تصحيحية. تسمح الفقرة 10.1.1 من اللوائح الداخلية للموظف ببدء طلب لاتخاذ إجراء تصحيحي عندما تكون أي أنشطة أو سلوك مهني للطبيب (بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر ، المضايقة) (1) ضارًا بسلامة المريض أو تقديم خدمات طبية عالية الجودة الرعاية ، (2) تعتبر أقل من معايير أو أهداف الطاقم الطبي ، أو (3) تعطل عمليات المستشفى. تنص الفقرة 10.1.2 على ما يلي: "يجب أن تكون جميع طلبات الإجراءات التصحيحية خطية ، وتقدم إلى اللجنة التنفيذية الطبية ، ومدعومة بالإشارة إلى الأنشطة أو السلوك المحدد الذي يشكل أساس الطلب". لم يزعم الدكتور باين وجود تلك الأحكام من اللوائح أو أنه قدم طلبًا كتابيًا لاتخاذ إجراء تصحيحي أو ذكر أسباب الطلب كتابيًا. وهكذا ، فإن الدكتور باين لم يتذرع أو يستنفد علاجاته الداخلية.

لا يلزم استنفاد سبل الانتصاف الداخلية إذا كانت سبل الانتصاف المقدمة غير كافية. (انظر كامبل ضد Regents of the University of Cal. (2005) 35 Cal.4th 311، 322، 25 Cal.Rptr.3d 320، 106 P.3d 976.) لم يزعم د. كانت العلاجات المنصوص عليها في اللوائح الداخلية للمستشفى موجودة أو كانت غير كافية. لا أعتقد أن محكمة الاستئناف يجب أن تقرأ في الشكوى ادعاءً بعدم كفاية العلاج عندما لم يترافع الدكتور باين على هذا النحو ، حتى بعد أن أُتيحت له فرصة التعديل. كما أنني لا أعتقد أنه يجب على محكمة الاستئناف الانخراط في التخمين بشأن ما كان سيحدث إذا قدم الدكتور باين طلبًا كافيًا لاتخاذ إجراء تصحيحي ، وإذا كان قد أوضح أسباب طلبه إلى لجنة المستشفى المناسبة في وقت مناسب. على عكس زملائي في الأغلبية ، لا أعتقد أنه يمكننا القول من الناحية القانونية أن العلاج لم يكن كافياً ، ولذلك أرفض دعوة الدكتور باين لإدراج الادعاءات في شكواه ثم تحديد أنها كافية.

يجادل الدكتور باين بأن Westlake ينطبق فقط على الحالات التي تنطوي على الحرمان أو فقدان الامتيازات الطبية ، وأن هذه الحالة ليست حالة تنطوي على فقدان الامتيازات. أعتقد أن الدكتور باين غير صحيح بشكل أساسي في كلا النقطتين.

على الرغم من حرمان الطبيب في Westlake من الامتيازات في أحد المستشفيات وإلغاء امتيازاتها في مستشفى آخر (Westlake ، أعلاه ، 17 Cal.3d في الصفحة 470 ، 131 Cal.Rptr. 90 ، 551 P.2d 410) ، قاعدة لا يمكن أن تقتصر هذه الحالة على تلك الظروف الواقعية المحددة. تم تطبيق شرط استنفاد الطبيب للعلاجات الداخلية قبل رفع دعوى مدنية حيث تم تعليق بعض امتيازات الطبيب وليس كلها (مستشفيات مؤسسة كايزر ضد المحكمة العليا (2005) 128 Cal.App.4th 85، 92 & amp. التطبيق 3d 841، 843-844، 169 Cal.Rptr 39).

الغرض من مطالبة الطبيب باستنفاد سبل الانتصاف الداخلية الخاصة به هو التشجيع على حل المشكلات بشكل أسرع وأنسب. وقد أوضحت محكمتنا العليا الأساس المنطقي لهذه القاعدة على النحو التالي: "إن شرط استنفاد سبل الانتصاف يخدم الوظيفة المفيدة المتمثلة في إلغاء أو تخفيف الأضرار. إذا أتيحت لمنظمة ما الفرصة بسرعة لتحديد من خلال تشغيل إجراءاتها الداخلية أنها ارتكبت خطأ ، فقد تكون قادرة على تقليل ، وفي بعض الأحيان القضاء ، أي ضرر مالي للمدعي عن طريق التراجع الفوري عن قرارها الأولي وموافقة المتضرر جميع حقوق العضوية في الحزب لا ينبغي السماح للفرد بزيادة الأضرار بالتخلي عن سبل الانتصاف الداخلية المتاحة. [الاقتباس.] [¶] علاوة على ذلك ، من خلال الإصرار على الاستنفاد حتى في هذه الظروف ، تمنح المحاكم الاعتراف "بخبرة" المحكمة شبه القضائية التابعة للمنظمة ، مما يسمح لها بالفصل في مزايا دعوى المدعي في الدرجة الأولى. [اقتباس.] أخيرًا ، حتى إذا كان عدم وجود تعويض داخلي للضرر يجعل اللجوء النهائي إلى المحاكم أمرًا لا مفر منه [اقتباس] ، فإن الإجراء الإداري السابق سيظل يعزز الكفاءة القضائية من خلال الكشف عن الأدلة ذات الصلة وتقديم سجل يمكن للمحكمة مراجعته . " (Westlake ، أعلاه ، 17 Cal. حقق أو حاول تحقيق هذه الأهداف.

هذه الأهداف قابلة للتطبيق بنفس القدر عندما تتأثر امتيازات الطبيب سلبًا بدلاً من إنهاؤها. في الواقع ، يجب أن تطبق Westlake على إجراءات التوظيف أقل من إلغاء الامتيازات أو رفضها لسبب بسيط وهو أن القاعدة المعاكسة قد تؤدي إلى اتخاذ إجراءات أقسى ضد الأطباء من قبل المستشفيات. "النتيجة المعاكسة ستجعل المستشفيات والأشخاص الذين يخدمون في اللجان التي يعمل بها أفراد الشرطة الطبية عرضة لرفع دعوى عاجلة للحصول على تعويض من قبل طبيب ساخط. قد يوفر لهم هذا التشجيع لإنهاء امتيازات الموظفين تمامًا بدلاً من فرض بعض الانضباط الأقل قد يكون مناسبًا وكافيًا. لا نرغب في تقديم هذا التشجيع ". (McNair v. Pasadena Hospital Assn.، Ltd.، أعلاه، 111 Cal.App.3d ص 846، 169 Cal.Rptr.39)

بالإضافة إلى ذلك ، على عكس حجة الدكتور باين ، أعتقد أن هذه قضية تتعلق بتأثير سلبي مزعوم على الامتيازات الطبية. في شكواه ، زعم الدكتور باين ، من بين أمور أخرى: أن المستشفى ، من خلال وكلائها وموظفيها ، قد انخرطت في "نمط من التدخل المنهك عاطفياً ومهنياً في استخدام [المستشفى] للمرافق التجارية" أدت إجراءات المستشفى والدكتور سيجل إلى جراح مراقبة يشرف على العمل الجراحي للدكتور باين. اجتماعات مراجعة الأقران التي أجراها الطاقم الطبي بالمستشفى "يمكن أن تؤثر على امتيازات طاقمه" "في الواقع ، وكما يعلم جميع الأطباء ، كل الجراحة تؤثر التقييمات على امتيازات الموظفين نظرًا لأنه لا يمكن للمرء "إلغاء قرع جرس النقد" إذا ومتى يمكن الاعتماد على هذه المعلومات لاحقًا عند تقييم امتيازات الموظفين المستقبلية "والمستشفى" تشارك في خطة منظمة بشكل جيد ومنفذة خلسة للمضايقة والترهيب من [الدكتور. باين] بهذا الحجم والنطاق الذي [هو] مُنع فعليًا من ممارسة الطب في [المستشفى] ".

في رأيي ، قرأت الأغلبية في وقائع الشكوى اللازمة لدعم شكوى الدكتور باين التي لم يتم ادعاءها بوضوح في الشكوى نفسها ، ولم يتم تأكيدها في ملفات أخرى أو في مذكرات الاستئناف. أنا أعارض بكل احترام تصرفات زملائي بالإضافة إلى ما هو أبعد من السلطة القانونية بل ومخالفتها لها.

يتطلب Westlake أيضًا ، بعد استنفاد سبل الانتصاف الداخلية ، أن يلجأ المتقاض المحتمل إلى العلاج القضائي لأمر التفويض قبل رفع دعوى قضائية. (Westlake أعلاه ، 17 Cal.3d في الصفحة 484 ، 131 Cal.Rptr. 90 ، 551 P.2d 410.) أعتقد أن فشل الدكتور باين في الامتثال لهذا المطلب يوفر سببًا ثانيًا منفصلًا لتأكيد الحكم.

أخيرًا ، أود أن أرد مباشرة على إشارات الأغلبية إلى الإنصاف. أتفق تمامًا على أن التمييز العنصري جريمة مروعة وتهمة خطيرة. لكنني أعتقد أيضًا أن الإنصاف هو طريق ذو اتجاهين. يتطلب قانوننا ، كما هو موضح أعلاه ، والإنصاف شروطًا مسبقة معينة لرفع دعوى قضائية في محكمة مدنية للحصول على تعويضات بناءً على تهم مثل تلك التي تم تأكيدها في شكوى الدكتور باين. استنادًا إلى السلطة المتسقة من المحكمة العليا في كاليفورنيا ، ومحاكم الاستئناف في كاليفورنيا ، والدائرة التاسعة ، ومحاكم المقاطعات الفيدرالية (تطبيق قانون كاليفورنيا) ، ولجنة كاليفورنيا للتوظيف العادل والإسكان ، لا ينطبق قانون Unruh للحقوق المدنية على الدكتور باين. . ولأن التمييز العنصري على وجه التحديد أمر بغيض ويحتاج إلى التحقيق فيه ومعالجته ، فقد وضعت الهيئة التشريعية والمحاكم قواعد تكون عادلة للمتهمين والمتهمين على حد سواء.

في هذه الحالة ، تسمح الأغلبية للدكتور باين بتخطي الخطوة الداخلية الأولية للشكوى المكتوبة وبيان الأسباب. كيف يمكن أن تكون خطوة بسيطة؟ كم دقيقة كان سيستغرقها دكتور باين للوفاء بهذه الخطوة الأساسية وتقديم إشعار عادل للمستشفى؟ تتخذ الغالبية أيضًا خطوة غير مسبوقة بالسماح للمقاول المستقل (قراءة شكوى الدكتور باين بحرية لتضمين وصفه لقدرته المنصوص عليها في موجز الاستئناف الخاص به) لتقديم مطالبة بموجب قانون الحقوق المدنية في Unruh. نتيجة الأغلبية - رغم حسن النية - تتعارض مع السوابق ، ونعم ، الإنصاف.

2. تحتوي المادة الحادية عشرة من اللوائح ، بعنوان "مراجعة الاستماع والاستئناف" ، في الواقع على جميع الإجراءات التي تحكم بدء وعقد جلسة استماع بعد أن أوصت اللجنة التنفيذية الطبية برفض امتيازات الطاقم الطبي للممارس أو تقييدها أو إلغائها ، وكذلك إجراءات الطعن في أي قرار سلبي أمام مجلس الإدارة.

3. اللوائح الداخلية مشوشة إلى حد ما في هذه المرحلة ، على ما يبدو لعدم إعادة ترقيم المراجع التبادلية بعد إضافة مقال جديد في مكان ما في وقت سابق من المستند. نحن نفترض أن الإشارات المرجعية في المادة X ، التي تشير إلى حقوق الاستماع في "المادة العاشرة" ، تهدف إلى الإشارة إلى إجراءات الاستماع الواردة في المادة الحادية عشرة.

4. ذات التأثير المماثل هو قضية Martino v. Concord Community Hosp. Dist. (1965) 233 Cal.App.2d 51، 56، 43 Cal.Rptr. 255. في هذه القضية ، رفضت المحكمة حجة مفادها أن الطبيب فشل في استنفاد سبل الانتصاف الإدارية لأن إجراءات الاستماع المنصوص عليها في اللوائح الداخلية للمستشفى تنطبق على الحالات التي "تم فيها رفض أو رفض" طلب الحصول على امتيازات الموظفين ، ولكن ليس فقط "مؤجل". "

5. القضايا التي تنطوي على اتخاذ القرارات الداخلية المتعلقة بامتيازات موظفي المستشفى هي شيء من الهجين. على الرغم من أن معظم القرارات يتم اتخاذها وفقًا "للوائح الداخلية" ، فإن تلك اللوائح تخضع لمتطلبات قانونية محددة. (Bus. & amp.Code، § 805 et seq.) كما هو موضح في Unnamed Doctor v. تقع على عاتق القطاع الخاص مسؤولية تقديم مراجعة أقران يتم إجراؤها بشكل عادل وفقًا للإجراءات القانونية ، بما في ذلك حقوق الإشعار والاكتشاف والسمع ، وكلها محددة في القانون. (شاكيت ضد المجلس الطبي لتقويم العظام (1996) 51 Cal.App.4th 223، 231، 58 Cal.Rptr.2d 715 انظر §§ 809 إلى 809.8.) ․ للامتثال لولاية النظام الأساسي ، يجب على الطاقم الطبي بالمستشفى اعتماد لوائح داخلية تتضمن إجراءات رسمية لـ "تقييم طلبات الموظفين ووثائق التفويض ، والتعيينات ، وإعادة التعيينات ، وتخصيص الامتيازات السريرية ، وآليات الاستئناف وغيرها من الموضوعات أو الشروط التي يطلبها الطاقم الطبي. ومجلس الإدارة يراه مناسبًا ". [اقتباس.] "(أوليفر ضد مجلس الأمناء [(1986)] 181 Cal.App.3d [824،] 827، 227 Cal.Rptr. 1.) هذه اللوائح هي التي تحكم الحقوق الإدارية للأطراف. (جويل ضد مركز فالي الجراحي (1998) 68 Cal.App.4th 360، 365، 80 Cal.Rptr.2d 247.) "يستخدم كلا المصطلحين" العلاج الداخلي "و" العلاج الإداري "في حالات الطاقم الطبي. (أنطون ضد مستشفى سان أنطونيو المجتمعي. (1977) 19 Cal. App.2d 51، 56، 43 Cal.Rptr. 255 [إداري] Bollengier v. Doctors Medical Center (1990) 222 Cal.App.3d 1115، 1123، 272 Cal.Rptr. 273 [إداري] ، أعلاه ، 68 Cal.App.4th 360، 365، 80 Cal.Rptr.2d 247 [إداري] Westlake Community Hosp. v. Superior Court، supra، 17 Cal. 3d 465، 485، 131 Cal.Rptr. 90، 551 P.2d 410 [داخلي] Haller v. Burbank Community Hospital Foundation (1983) 149 Cal.App.3d 650، 656، 197 Cal.Rptr.45 [إداري أو داخلي] Volpicelli v. Jared Sydney Torrance Memorial Hosp. (1980) 109 Cal.App.3d 242، 254، 167 Cal.Rptr.610 [إداري].)

6. كما هو موضح في Rojo v. Kliger (1990) 52 Cal.3d 65، 85، 276 Cal.Rptr. 130 ، 801 صفحة 2 د 373 ، "تم إنشاء المحكمة الإدارية بموجب القانون للفصل في القضية المطلوب عرضها على المحكمة. الدعوى أو "سبب الدعوى" يقع ضمن الاختصاص الخاص للمحكمة الإدارية ، ويجوز للمحاكم أن تتصرف فقط لمراجعة القرار الإداري النهائي. إذا سمحت المحكمة بإبقاء الدعوى قبل هذا القرار النهائي ، فسوف تتدخل في اختصاص الموضوع لمحكمة أخرى. (3 Witkin، Cal. في الأصل.) "القاعدة التي تتطلب استنفاد سبل الانتصاف الداخلية التي توفرها منظمة خاصة" مماثلة للقاعدة التي تتطلب استنفاد سبل الانتصاف الإدارية كشرط مسبق للجوء إلى المحاكم ․ " (هولدربي ضد الاتحاد الدولي ، إلخ. المهندس (1955) 45 Cal.2d 843، 846، 291 P.2d 463.) قانون الإجراءات المدنية ، القسم 1094.5 ، إجراء التفويض المطبق على أي طعن في قرار داخلي نهائي داخل المستشفى ، يُحدد في القسم الفرعي (د) أنه يتم إثبات إساءة استخدام السلطة التقديرية فقط "إذا قررت المحكمة أن النتائج غير مدعومة بأدلة جوهرية في ضوء السجل بأكمله".

7. حقيقة أن المدعى عليه منح باين جميع الحقوق الإجرائية المستحقة له بموجب اللوائح لا يجعل العملية "عادلة". في Ascherman ضد Saint Francis Memorial Hosp. (1975) 45 Cal.App.3d 507، 119 Cal.Rptr. 507 ، رفض المستشفى النظر في طلب المدعي للقبول لموظفيها الطبيين ، لأن الطلب لم يتضمن خطابات توصية من قبل موظفين آخرين ، كما هو مطلوب تحديدًا في اللوائح. ومع ذلك ، لم "ترفض" المستشفى طلبه ، الأمر الذي كان من شأنه أن يعطي الحق في جلسة استماع وفقًا للمادة الثالثة من اللوائح الداخلية للموظفين. ورأت المحكمة أنه على الرغم من التزام المستشفى بلوائحها الداخلية ، إلا أنها لم تمنح الطبيب إجراءات عادلة. "بينما تم إخطار الطبيب بسبب رفض المستشفى النظر في طلبه (عدم توفر العدد المطلوب من الرسائل من الموظفين) ، لم يُمنح فرصة عادلة للدفاع عن نفسه ․ [¶] نستنتج أن اللائحة الداخلية في القضية الحالية التي أدت إلى منع النظر في طلب الطبيب قد انتهكت أيضًا الحد الأدنى من معايير القانون العام للإجراء العادل ". (المرجع السابق ص 514 ، 119 Cal.Rptr.507.)

8. يشير زميلنا المخالف أيضًا إلى أن الدكتور باين لم يرفق اللوائح الداخلية بشكواه ويطلب منه "محاولة الدفاع عن مبادئ القانون الراسخة الموضحة أعلاه". ولكن كما يشير ، "يُثار استنفاد سبل الانتصاف بشكل روتيني من خلال الدفاع الإيجابي" [و] يمكن أن يكون أيضًا أساسًا للاعتراض أو طلبًا للحكم على المرافعات ". في حالة الاعتراض أو طلب الحكم على المرافعات ، يطلب المدعى عليه عادة (كما فعلت منظمة Anaheim Memorial في هذه القضية) من المحكمة أن تأخذ إشعارًا قضائيًا ببعض المستندات التي تثبت وجود العلاج المزعوم. لأن القضية هي دفاع ، فالعبء يقع على عاتق المدعى عليه لرفعها وإثباتها في نهاية المطاف. نتعرض لضغوط شديدة للعثور على أي شيء خفي في الفشل في رفض الدفاع الإيجابي في الشكوى. على أي حال ، يزعم باين على وجه التحديد أنه بذل جهودًا كبيرة لمعالجة مخاوفه داخليًا في المستشفى. نتيجة لجهوده ، وافق المدعى عليه في النهاية على تعيين محامٍ مستقل للتحقيق في قضية العنصرية ، ومشاركة نتائج هذا التحقيق مع باين. ومع ذلك ، لم يفي المدعى عليه بهذا الوعد ، وفي الواقع ، رفض صراحة إعطائه التقرير الموعود.

9. عندما رد باين على هذه الحجة في موجز رده ، تحركت أنهايم ميموريال على الفور لإضراب موجز الرد على الأرض ، حيث أثارت قضايا جديدة لم يتم تناولها في موجز باين الافتتاحي. تم رفض هذا الاقتراح. تناول موجز باين الافتتاحي كل من الأسباب التي ذكرتها المحكمة الابتدائية كأساس لحكمها ضده. عندما استخدمت منظمة Anaheim Memorial موجز المدعى عليه لتبرير قرار المحكمة بناءً على جانب إضافي من عقيدة الاستنفاد ، كان بإمكان باين الرد بشكل صحيح على هذا الخلاف في موجز رده.

10.لا نتفق بالضرورة مع استنتاج الدائرة التاسعة إلى الحد الذي يشير فيه إلى أن الطبيب قد يُحرم في النهاية من العلاج بموجب قانون إدارة الصحة والبيئة (FEHA) أو UCRA. كما أوضحنا بالفعل ، Alcorn v. Anbro Engineering، Inc.، supra، 2 Cal.3d 493، 86 Cal.Rptr. 88 ، 468 P.2d 216 ، أوضح أن استبعاد الموظفين من UCRA كان نتيجة مباشرة لتلك العلاقة التي تحكمها صراحة FEHA. ومع ذلك ، إذا تم اعتبار العلاقة في Strother ، أعلاه ، في نهاية المطاف ليست علاقة بين صاحب العمل والموظف ، ثم يختفي الأساس المنطقي لاستبعادها من UCRA.

11. كما هو موضح في القضية الأخيرة لشيفاندو ضد مدينة لوس أنجلوس (2003) 31 Cal.4th 1074، 6 Cal.Rptr.3d 457، 79 P.3d 569 ، إذا نشأت مطالبة أحد الموظفين بموجب قانون إدارة الإسكان الفدرالي (FEHA) ، ليس مطلوبًا منه استنفاد كل من سبل الانتصاف الإدارية الداخلية لصاحب العمل وتلك الخاصة بقسم إدارة الإسكان الفدرالي ، قبل متابعة دعوى التعويض في المحكمة. يكفي إذا كان الموظف يلتزم بالمتطلبات الإدارية لـ FEHA.

1. تم تدوين قانون Unruh للحقوق المدنية في القسم 51 من القانون المدني. سأشير أحيانًا إلى هذا القانون باعتباره القانون.

2. أقرب ما يأتيه دكتور باين هو في الصفحة 8 من شكواه حيث زعم أن المستشفى "فشلت [محرر] في حماية فئات من موظفي الأقليات والأطباء المتميزين والمرضى [] لتوفير [] وصول غير مرتبط بالمساواة إلى مرافق أعمالها ، بما في ذلك تلك الخاصة بالجراحة والعلاج بعد الجراحة ". لكن الدكتور باين لم يزعم (ولا يفترض أنه لم يستطع) أنه حُرم من الحصول على العلاج.

3. خلافًا لاقتراح الأغلبية ، لا يقوم هذا الاختلاف على الاعتقاد بأن الشكوى "غامضة أو غير مؤكدة". أنا أفسر شكوى الدكتور باين بحرية. لكن تظل الحقيقة أن شكواه لا تدعي العناصر الضرورية لادعاءاته ، وليس أنها "غامضة أو غير مؤكدة".


مركز أناهيم الطبي التذكاري في أنهايم - مستشفى الرعاية الحادة العامة

مركز أناهيم الطبي التذكاري هو مستشفى عام للرعاية الحادة أنهايم ، كاليفورنيا. رقم NPI لمركز أناهيم الطبي التذكاري هو 1104032564.

عنوان الموقع الحالي لمركز أناهيم الطبي التذكاري هو 1111 W La Palma Ave، 1111 W La Palma Avenue، Anaheim، California ورقم الاتصال هو 714-999-3800 ورقم الفاكس هو 714-999-6087. العنوان البريدي لمركز Anahiem Memorial Medical Center هو 1111 W La Palma Ave ، ، أنهايم ، كاليفورنيا - 92801-2804 (رقم الاتصال بالعنوان البريدي - 714-999-3800).

تفاصيل ملف تعريف الموفر:

نوعالمستشفيات
تخصصمستشفى العناية العامة الحادة
التصنيف282N00000X
اسم المزودمركز أنهيم الطبي التذكاري
اسم آخرمركز أناهيم الطبي التذكاري
عنوان1111 W La Palma Ave، 1111 W La Palma Avenue،
أنهايم
كاليفورنيا ، 92801-2804
رقم الهاتف714-999-3800
رقم الفاكس714-999-6087
الاسم الرسمي المعتمددكتور ليزلي إتش أونو
المسمى الوظيفي / المنصب الرسمي المعتمدمدير الصيدلة
رقم الاتصال الرسمي المعتمد714-999-3933
تفاصيل رقم NPI:
رقم NPI1104032564
تاريخ تعداد المزود05/15/2007
اخر تاريخ تحديث08/22/2020
أرقام NPI الأخرى المرتبطة بهذا العنوان:
رقم NPIاسم المنظمةنوعهاتف
1295782381مركز أنهايم الطبي التذكاريمستشفى العناية العامة الحادة714-774-1450
1326215898ORANGE COUNTY REGIONAL MEDICAL CENTER، INCمستشفى العناية العامة الحادة714-774-1450
1417089426شركة PRIME HEALTHCARE ANAHEIM REGIONAL LLCمستشفى العناية العامة الحادة909-464-8847
1891938122AHMC ANAHEIM REGIONAL MEDICALمستشفى العناية العامة الحادة714-774-1450
تفاصيل عنوان المراسلات التجارية للمزود:
عنوان1111 W La Palma Ave ،
مدينةأنهايم
ولايةكاليفورنيا
أزيز92801-2804
رقم الهاتف714-999-3800
رقم الفاكس714-999-6087
تفاصيل التصنيف الأساسي للمزود:

أضف التعليقات / المراجعة أدناه

المستشفى العام الحاد
المستشفى العام الحاد هو مؤسسة تتمثل وظيفتها الأساسية في تقديم خدمات تشخيصية وعلاجية للمرضى الداخليين لمجموعة متنوعة من الحالات الطبية ، الجراحية وغير الجراحية ، لمجموعة واسعة من السكان. يعالج المستشفى المرضى في مرحلة حادة من المرض أو الإصابة ، تتميز بنوبة واحدة أو مدة قصيرة إلى حد ما ، ويعود المريض منها إلى مستوى نشاطه الطبيعي أو السابق.

مستشفى للأمراض النفسية
منظمة تضم مصنعًا وموظفين فيزيائيين يقدمون خدمات تشخيصية وعلاجية متعددة التخصصات للصحة العقلية للمرضى الذين يحتاجون إلى السلامة والأمن والمأوى للمرضى الداخليين أو مرافق الاستشفاء الجزئية.

مستشفى الرعاية طويلة الأمد
تقدم مستشفيات الرعاية طويلة الأجل (LTCHs) رعاية طبية وتأهيلية موسعة للأفراد الذين يعانون من مشاكل سريرية ولديهم حالات حادة أو مزمنة متعددة.

مستشفى إعادة التأهيل
مستشفى أو منشأة تقدم خدمات ذات صلة بالصحة و / أو الاجتماعية و / أو المهنية للأشخاص ذوي الإعاقة لمساعدتهم على بلوغ أقصى طاقتهم الوظيفية.

مستشفى الامراض المزمنة
مستشفى يضم نباتًا طبيعيًا وموظفين يقدمون تشخيصًا وعلاجًا متعدد التخصصات للأمراض التي لها واحد أو أكثر من الخصائص التالية: إذا كانت الإجازات الدائمة العجز المتبقي ناتجًا عن تغيير مرضي غير قابل للشفاء يتطلب تدريبًا خاصًا للمريض لإعادة التأهيل و / أو قد يكون كذلك من المتوقع أن تتطلب فترة طويلة من الإشراف أو الرعاية. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المرضى إلى الأمان والأمان والمأوى من هذه الأماكن المتخصصة للمرضى الداخليين أو الاستشفاء الجزئي.

ما هو رقم NPI؟ : معرف المزود الوطني (NPI) هو رقم تعريف فريد لمقدمي الرعاية الصحية المشمولين. NPI عبارة عن معرف رقمي مكون من 10 مواضع وخالي من المعلومات الاستخبارية (رقم مكون من 10 أرقام). هذا يعني أن الأرقام لا تحمل معلومات أخرى حول مقدمي الرعاية الصحية ، مثل الولاية التي يعيشون فيها أو تخصصهم الطبي. يجب استخدام NPI بدلاً من معرفات الموفر القديمة في معاملات معايير HIPAA. يجب على مقدمي الرعاية الصحية المشمولين وجميع الخطط الصحية ومراكز مقاصة الرعاية الصحية استخدام NPIs في المعاملات الإدارية والمالية المعتمدة بموجب HIPAA (قانون نقل التأمين الصحي والمساءلة).


Ⓘ مركز أنهايم الطبي الإقليمي ، المعروف سابقًا باسم مركز أنهايم الطبي التذكاري ، هو مستشفى يحتوي على 228 سريرًا للرعاية الحادة في شمال أنهايم ، كاليفورنيا. افتتح في ..

مركز أنهايم الطبي الإقليمي ، المعروف سابقًا باسم مركز أنهايم الطبي التذكاري ، هو مستشفى يحتوي على 228 سريرًا للرعاية الحادة في شمال أنهايم ، كاليفورنيا. تم افتتاحه في عام 1958 ويخدم مناطق شمال أناهايم وجنوب فوليرتون ولا هابرا ولا ميرادا. تم تصنيفها كواحدة من أفضل 100 مستشفى في البلاد من حيث الجودة في مجالات رعاية النوبات القلبية ورعاية قصور القلب ورعاية الالتهاب الرئوي.

اعتبارًا من 1 يوليو 2009 ، أصبح هذا المركز الطبي مملوكًا لـ AHMC ، والتي تمتلك أيضًا وتدير مركز Garfield الطبي ومستشفى Whittier ومركز San Gabriel Valley الطبي.

  • مركز مؤتمرات أنهايم وفريقان رياضيان رئيسيان: نادي هوكي الجليد أنهايم دكس وفريق لوس أنجلوس أنجيلز للبيسبول. تأسست أنهايم من قبل
  • مركز تسوق كبير في الهواء الطلق ومركز UCI الطبي The Triangle يحتوي أيضًا على ملعب Angel في أنهايم و The Grove of Anaheim ترفيه شهير
  • 2004-07 - 19. أخصائي التطوير الطبي ، شركة 7 سبتمبر 2007 تأثير استحواذ شركة AHMC Healthcare Inc. على مركز San Gabriel Valley الطبي على
  • مستشفى أنهايم العام مستشفى أنهايم العام مستشفى بوينا بارك الحرم الجامعي مركز أنهايم الطبي الإقليمي أنهايم بريا مستشفى المجتمع بريا
  • وورلد سنتر أورلاندو ، فلوريدا 2005 22 يونيو 25 جايلورد أوبريلاند هوتل ناشفيل ، تينيسي 2006 21 24 يونيو أنهايم هيلتون أناهايم ماريوت
  • مستشفى سانت جوزيف أورانج ومجمعات البيع بالتجزئة لمركز UCI الطبي تشمل Anaheim GardenWalk و Anaheim Marketplace التي تدعي أنها أكبر الأماكن المغلقة
  • مستشفى سانت جود لبحوث الأطفال في ممفيس ، تينيسي ، مركز سانت جود الطبي هو مستشفى ديني ، غير هادف للربح ، يقع في فولرتون ، كاليفورنيا
  • ليكرز 110 - 83. استضاف مركز Save Mart Center مباراة NHL قبل الموسم في 23 سبتمبر 2006. وتغلب فريق San Jose Sharks على Anaheim Ducks ، وفاز 4 - 3. Joe Thornton
  • المكتبة الرئاسية مركز مؤتمرات أنهايم مركز مؤتمرات لوس أنجلوس مركز مؤتمرات باسادينا مركز مؤتمرات لونج بيتش Antelope Valley California
  • شبكات الخدمة المتكاملة ، في أنظمة داخل كل شبكة برئاسة المراكز الطبية وبتسلسل هرمي داخل كل نظام حسب مستوى التقسيم للرعاية أو
  • فترة ما بعد الحرب. يقع مركز أنهايم التعليمي في أبراج الاستاد ، في شارع كاتيلا ، قبالة الطريق السريع 57 في مدينة أنهايم المجاورة لمدينة آنجيل.
  • مركز العيون الجامعي في أنهايم ولوس أنجلوس. كما يوفر رعاية المرضى والطب الباطني في طب الأسرة في أنهايم مارشال بي كيتشوم
  • 123. ISSN 0279 - 0483. Young، Don 1 أبريل 2011 Southern California s Anaheim Long Beach، Catalina Island، Newport Beach، Huntington Beach، San Juan
  • المدينة اعتبارًا من 1991 أنهايم سانتا آنا حافة المدينة فولرتون لا هابرا بريا الناشئة على حافة المدينة اعتبارًا من 1991 Irvine Spectrum Newport Center Fashion Island الناشئة
  • سلسلة متنزهات إقليمية. تضمنت المشاركة المدنية لـ Angus Wynne العمل التنموي لجامعة تكساس والمركز الطبي بجامعة بايلور و
  • طريق سريع يتبع خط المدينة مع مقاطعة لوس أنجلوس في الشرق ، وشارع West Anaheim و Palos Verdes Drive على الجنوب والحدود مع Lomita
  • حديقة كلارك الإقليمية هي حديقة حضرية تقع في مدينتي فوليرتون وبوينا بارك ، كاليفورنيا. يتم الحفاظ على الحديقة من قبل المتنزهات الإقليمية في مقاطعة أورانج
  • اتحاد البحوث الطبية الخيرية في الفيزياء الفلكية ، المنظمة التي تدير مركز أبحاث زيادة مرصد أباتشي بوينت
  • لعب لفريق سانت لويس بلوز ، مونتريال كنديانز ، مايتي دكس أوف أنهايم وسان خوسيه شاركس. اعتزل إوين 1 ، 911 دقيقة جزاء ، وضعه
  • خط فوليرتون - أنهايم. توجد أدلة على استيطان حيوانات ما قبل التاريخ ، مثل قطط الماموث والقطط ذات الأسنان المسننة ، في متنزه رالف بي كلارك الإقليمي في
  • في عام 1959 ، كان الأول في مقاطعة أورانج. تحتفظ دورية الطرق السريعة في كاليفورنيا وإدارة شرطة أنهايم وهيئة إطفاء مقاطعة أورانج بطائرات هليكوبتر
  • البدء كعربة نقانق في لوس أنجلوس. في عام 1945 ، انتقل Karchers إلى Anaheim California ، وافتتح أول مطعم كامل الخدمات ، Carl s Drive - In
  • هيكل من ثلاثة طوابق لمواقف السيارات في مجمع سيفيك سنتر. يضم مجمع Civic Center مكتبة مقاطعة لوس أنجلوس الإقليمية ومحكمة بلدية سيتروس
  • متاجر Bloomingdale s Arturo Moreno مالك فريق Los Angeles Angels of Anaheim الرئيسي للبيسبول ، رجل أعمال الإعلانات الخارجية روبرت سارفر
  • انتقلوا إلى لوس أنجلوس ، كاليفورنيا في عام 1954. وبحلول عام 1960 انتقلوا إلى أنهايم حصلت على البكالوريوس في عام 1971 وماجستير الفنون المسرحية عام 1975 ، من
  • ومقاطعة هيوستن ، مينيسوتا ، لعدد سكان يبلغ 135 ، 298 نسمة. شركات التكنولوجيا الإقليمية ، والتعليم الطبي ، والتصنيع ، والنقل ، والشركات
  • كودي ديكر سان دييغو بادريس بن فرانسيسكو ستة فرق تروي جلاوس أنهايم أنجلز ، أربعة فرق أخرى ، بطولة العالم 2002 أفضل لاعب في بطولة لويس غوميز مينيسوتا
  • ريفرسايد ، كاليفورنيا ، 1974-1975 هدم مركز سانت أغنيس الطبي فريسنو ، كاليفورنيا ، 1975 توسعة مركز يوما الطبي الإقليمي يوما ، أريزونا ، 1975 مياه الصرف الصحي على طريق إينا
  • المواقع ، بالإضافة إلى العديد من المواقع خارج الحرم الجامعي. NOCE لها مواقع في أنهايم كاليفورنيا ، سيبريس ، كاليفورنيا وفوليرتون ، كاليفورنيا. قليلا من ال
  • Arena و L Enfant Plaza و Salesforce Tower و Anaheim Regional Transportation Intermodal Centre اعتبارًا من عام 2017 ، تشمل المشاريع الحالية Washington Dulles

يشارك:

تاريخ النشر:

مصدر المقال:

بحث المستخدمون أيضًا عن:

طبي ، إقليمي ، مركز ، أنهايم ، مركز أنهايم الطبي الإقليمي ، مركز أناهايم الطبي الإقليمي ،

مركز الثدي AHMC مركز أنهايم الطبي الإقليمي أنهايم.

AHMC مركز أنهايم الطبي الإقليمي أنهايم. 14 مارس 2011. 1111 West La Palma Avenue Anaheim، CA 92801 2881714774 1450. قم بزيارة الموقع الإلكتروني. AHMC مركز أنهايم الطبي الإقليمي ممرضة مسجلة وحدة العناية المركزة. مركز أنهايم الطبي الإقليمي. تاريخ عضوية CPQCC: 2003. تاريخ عضوية VON: 2004. تاريخ عضوية HRIF: N A.

AHMC Anaheim Regional Medical Center LP نبذة عن الشركة و.

الحصول على اتجاهات ، واستعراضات ومعلومات عن مركز أنهايم الإقليمي الطبي في أنهايم ، كاليفورنيا. مركز غرب أنهايم الطبي Prime Healthcare Services. المركز الطبي الإقليمي أحمك أنهايم. مدينة أنهايم ، مقاطعة لوس أنجلوس ، مكتب إدارة الأراضي ، Esri ، هنا ، Garmin ، INCREMENT P ، USGS ،. أورانج كاونتي إس إس بي أناهايم المركز الطبي الإقليمي 211LA. تأسس West Anaheim Medical Center في عام 1964 ، وهو مستشفى للرعاية المركزة مكرس لتزويد المجتمع بجودة عالية ورعاية صحية فعالة من حيث التكلفة.

الأطباء والمتخصصون في مركز أنهايم الطبي الإقليمي.

المعلومات والمتخصصين المتاحين في مركز أنهايم الطبي الإقليمي في أنهايم ، كاليفورنيا. حدد التخصص أدناه لرؤية أطباء المستشفى حسب التخصص. دليل المستشفيات الأمريكية الطبية الإقليمية AHMC أنهايم. الاسم ، مركز أنهايم الطبي التذكاري ATTN Byron Schweigert 1111 La Palma Ave. Anaheim ، CA 92801 ، P: 714 999 6123. العرق ، الجنس. عرق. المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم الولايات المتحدة الأمريكية اليوم. مركز أنهايم الطبي الإقليمي. التصنيفات: كاليفورنيا ، انتماءات المستشفيات. آخر الملاحة. عرض كل مستشفى بيفرلي.

مركز أنهايم الطبي الإقليمي LinkedIn.

يعد المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم واحدًا من مركزي استقبال القلب الوحيد في مقاطعة نورث أورانج ويؤدي ثاني أكبر حجم من. مركز أنهايم الطبي الإقليمي تبرع بحياة كاليفورنيا. AHMC Anaheim Regional Medical Centre 1111 W La Palma Ave، Anaheim، CA 92801 تم تقييمه 3.8 بناءً على 97 من آراء فريق العمل الرائع. لم يتم علاجها من قبل. العمل في مركز أنهايم الطبي الإقليمي: 62 من المراجعات في الواقع. معلومات اسم المستشفى المركز الطبي الإقليمي أحمك أنهايم. عيادة. مستشفى. مركز الجراحة المتنقلة. مختبر. الإمدادات الطبية. علاج بالممارسة.

AHMC Anaheim Regional Medical Center الصفحة الرئيسية Facebook.

مركز أنهايم الطبي الإقليمي هو مستشفى في أنهايم ، كاليفورنيا. هذا المرفق لديه 223 سريرا. نقاط المريض HCAHPS. تصنيفات الجودة لمستشفى المركز الطبي الإقليمي لأحمد أنهايم. مركز أنهايم الطبي الإقليمي. المصدر: مركز أنهايم الطبي الإقليمي. 1111 شارع دبليو لا بالما. أنهايم 92801. 714 774 1450. استعراض مركز أنهايم الطبي الإقليمي غلاسدور. اطلب NetReceipt ™. CC: المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم. انشر على الفيسبوك انشر على لينكد إن انشر على تويتر. موقعنا احصل على الاتجاهات.

مركز أنهايم الطبي الإقليمي ACCME.

المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم. منشأة. المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم. رقم المزود. 050226A. تاريخ النفاذ. 2006 02 08. الدولة. كاليفورنيا. مركز أنهايم الطبي الإقليمي - إيما - الطوارئ الطبية. Ahmc Anaheim Regional Medical Center 4.4 من أصل 5 بناءً على 39 تقييمًا. 39 آراء المستخدمين. 60٪ من المرضى قيموا المستشفى بالممتاز. تقييمات إيجابية للمرضى. مركز AHMC الطبي الإقليمي في أنهايم ، التصنيف والتصنيفات في المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم. لمساعدة المرضى على تحديد المكان الذي يتلقون فيه الرعاية ، تنشئ US News تصنيفات المستشفيات حسب.

AHMC Anaheim Regional Medical Center LP نبذة عن الشركة.

مركز أنهايم الطبي الإقليمي. مستشفى فاونتن فالي. مستشفى هوغ ايرفين. مستشفى هوغ نيوبورت بيتش. مركز ميموريال كير سادلباك الطبي. AHMC مركز أنهايم الطبي الإقليمي مكتب أعمال أفضل. اكتشف العمل في مركز أنهايم الطبي الإقليمي وتعرّف على طبيعة العمل في المنطقة. المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم في أنهايم ، كاليفورنيا. AHMC Anaheim Regional Medical Center هو مركز طبي مجتمعي للرعاية الحادة يضم 223 سريرًا ملتزمًا بتقديم خدمات صحية ممتازة و. المركز الطبي الإقليمي AHMC ANAHEIM. هل تبحث عن مركز الطبي الإقليمي Ahmc Anaheim في أنهايم ، كاليفورنيا؟ نساعدك في طلب سجلاتك الطبية والحصول على اتجاهات القيادة والعثور على أرقام الاتصال. تطبيق ULS مركز AHMC الطبي الإقليمي أنهايم. الفنادق القريبة من Ahmc Anaheim Regional Medical Center، أنهايم - ابحث عن 19515 تعليقات للمسافرين و 34353 صورة صريحة وأسعار 30 فندقًا قريبًا.

مركز أنهايم الطبي الإقليمي ، معهد الأورام بالأمل.

شكرًا لك على اهتمامك بالتسجيل لتكون متبرعًا بالأعضاء والعين والأنسجة في كاليفورنيا. الحاجة ملحة: تحتل كاليفورنيا المرتبة الأولى بين جميع الولايات التي لديها المزيد. AHMC مركز أنهايم الطبي الإقليمي CMS. أدخل هذا الموقع في 1111 W La Palma Ave. هذا هو مرآب مركز أنهايم الطبي الإقليمي ، الذي تديره Towne Park. يقع على الجانب الشمالي من مركز W. Anaheim الطبي الإقليمي 1111 W. La Palma Ave. Anaheim. مركز أنهايم الطبي الإقليمي. المكتبة الطبية. معرف NNLM: 13075. المنطقة: جنوب غرب المحيط الهادئ. 1111 West La Palma Avenue. أنهايم ، كاليفورنيا 92801 2804.

فيديو عن المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم في أنهايم.

استعراض مركز أنهايم الطبي الإقليمي 37. نظرة داخلية مجانية على تقييمات الشركة والرواتب المنشورة من قبل الموظفين دون الكشف عن هويتهم. مركز أنهايم الطبي الإقليمي. المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم. 714.774.1450 1111 W. La Palma Ave. Anaheim، CA 92801. الصفحة الرئيسية الصورة 8. مركز غارفيلد الطبي. AHMC مركز أنهايم الطبي الإقليمي Leapfrog. ابحث عن أبحاث الشركة ومعلومات المنافسين وتفاصيل الاتصال والبيانات المالية الخاصة بـ Ahmc Anaheim Regional Medical Center Guild، Inc. of Anaheim، CA. احصل على ال. دليل العناية الإلهية بالمركز الطبي الإقليمي لأحمد أنهايم. تكاليف جراحة مركز أنهايم الطبي الإقليمي في Ahmc ودفعات الرعاية الطبية. تكاليف إجراءات المرضى الداخليين والخارجيين. قارن تكاليف المستشفيات في الولايات المتحدة.

مركز أنهايم الطبي الإقليمي في كاليفورنيا جودة الفترة المحيطة بالولادة.

معلومات عن الاستحواذ والتمويل والمستثمرين والمديرين التنفيذيين لـ AHMC Anaheim Regional Medical Center LP. استخدم منصة PitchBook لاستكشاف كامل. البحث عن فنادق بالقرب من Ahmc Anaheim Medical Center. 714 999 6134 مركز الثدي AHMC مركز أنهايم الطبي الإقليمي أنهايم كاليفورنيا احصل على توجيه إلى مركز التصوير بالرنين المغناطيسي.

مركز أنهايم الطبي الإقليمي 1111 W La Palma Ave.

موظفين في مركز أنهايم الطبي الإقليمي. شيري بلانسفيلد. شيري بلانسفيلد. مدير مركز Enloe الطبي الإقليمي لخدمات الرعاية التنفسية. مركز أنهايم الطبي الإقليمي بيديا. مركز أنهايم الطبي الإقليمي. برعاية. تحصل عائلة امرأة غيبوبة على مهلة. مركز أنهايم الطبي الإقليمي NNLM. في AHMC Anaheim Regional ، يوجد في مستشفانا ما يقرب من 600 طبيب في طاقم العمل ، وجميعهم معتمدين من مجلس الإدارة أو مؤهلين بما في ذلك 35 مجالًا متخصصًا.

المركز الطبي الإقليمي AHMC ANAHEIM FL.

المركز الطبي الإقليمي أنهايم ، المراكز الطبية للمستشفيات. 1111 W. LA PALMA AVENUE ANAHEIM، CA 92801. سوديكسو ، مركز أنهايم الطبي الإقليمي العمالة الوطنية. المركز الطبي الإقليمي AHMC أنهايم. سهم رجوع إلى نتائج البحث. العنوان: 1111 W. La.

بينو - لعبة لوحة منطقية تعتمد على التكتيكات والاستراتيجيات. بشكل عام ، هذا هو مزيج من الشطرنج ، لعبة الداما والزوايا. تعمل اللعبة على تطوير الخيال والتركيز وتعلم كيفية حل المهام وتخطيط أفعالهم وبالطبع التفكير المنطقي. لا يهم عدد القطع التي لديك ، الشيء الرئيسي هو كيفية وضعها!


استشهد المستشفى لرعاية سيئة

تلقى مستشفى في أنهايم الذي يعالج نسبة كبيرة من المرضى الفقراء في المنطقة عشرات الاستشهادات من قبل مجموعتين مستقلتين من المنظمين بسبب عدم كفاية الموظفين وسوء الرعاية الطبية.

عرضت النتائج التمويل العام والخاص للمستشفى للخطر. على الرغم من أنه من غير المتوقع أن يغلق المستشفى ويقوم حاليًا باستئناف القرارات ، إلا أنه يجب أن يصحح المشاكل الواسعة التي وجدها المنظمون لضمان بقائه مفتوحًا.

وسبق التوبيخ القاسي غير المعتاد بعدة أشهر دعوى قضائية أقيمت يوم الأربعاء ضد مالك مستشفى أنهايم العام ، باسيفيك هيلث كورب ومقرها تاستين.

لوس انجليس سيتي اتي. رفع روكي ديلجاديلو الدعوى مدعياً ​​أن الشركة واثنين من مستشفياتها - ولكن ليس أنهايم العامة - كانت جزءًا من "مخطط للاحتيال على برامج Medi-Cal و Medicare من ملايين الدولارات".

تأتي النتائج التي توصل إليها المنظمون والدعوى في الوقت الذي تخوض فيه الشركة أيضًا معركة لشراء مركز أنهايم ميموريال الطبي ، وهو مستشفى أكبر على بعد ستة أميال عبر المدينة. كاليفورنيا اتي. ومن المتوقع أن يعلن الجنرال جيري براون ، الذي يتعين عليه الموافقة على البيع ، قراره هذا الشهر.

أصدرت باسيفيك هيلث بيانًا يوم الأربعاء قالت فيه إنها تتعاون مع السلطات وتعتقد أنه سيتم تبرئتها من أي أعمال غير قانونية.

وسئل الرئيس جيم يونغ سابقًا عن نتائج منظمة أنهايم العامة التي توصل إليها المنظمون ، فقال إن المستشفى قد صحح جميع المشكلات التي ذكرها المنظمون. وقال إن "الوضع الحالي للمستشفى ممتاز".

وفقًا لتقرير صادر عن المراكز الفيدرالية للخدمات الطبية والرعاية الطبية ، فإن منظمة Anaheim العامة تعرض المرضى "لخطر فوري" من خلال عدم توفر الأدوية المنقذة للحياة ، وعدم كفاية الغذاء والمياه للمرضى في حالة الطوارئ وعدم ضمان سلامة مرضاها النفسيين. وقالت المستشفى إنها عالجت هذه المشاكل بمجرد اكتشافها.

ووجد التقرير أيضًا أن المستشفى أبقى عددًا منخفضًا جدًا من الممرضات على طاقم العمل وفشل في الحفاظ على مستويات كافية من الأطباء المتوفرين في الموقع في جميع الأوقات.

جاء كلا التقريرين بعد أن قام المنظمون بزيارات مفاجئة في فبراير ومارس.

أشار تقرير ميديكير إلى وفاة مريضين في وقت مبكر من هذا العام قالت الوكالة إنه ربما كانا مرتبطين بعدم كفاية رعاية المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، فقد سلطت الضوء على حالة وفاة ثالثة حدثت بعد أن لم يتلق مريض مصاب بالفشل الكلوي العلاج المناسب لغسيل الكلى لأكثر من 16 ساعة.

وقال التقرير إن الوفاة حدثت بعد عطل ميكانيكي لم يتم حله ، قال المستشفى إنه كان خطأ مقاول من الباطن. ولم يستنتج المنظمون أن المستشفى كان مسؤولاً عن القضية.

وقال يونغ إن منظمة Anaheim العامة ليست مسؤولة عن أي من الوفيات ولا يمكنها التعليق على الحالات بسبب قضايا الخصوصية. وقال: "عدم اتخاذ أي إجراء أو تقاعس من جانب الطاقم الطبي ساهم في وفاة المرضى".

في تقرير ثان ، وجدت اللجنة المشتركة ، وهي مجموعة اعتماد المستشفيات الوطنية ، 47 عيبًا في السلامة في المستشفى - وهو رقم مرتفع بشكل غير عادي لمثل هذه الاستطلاعات ، كما يقول خبراء المستشفيات المحلية. يجب أن يكون لدى المستشفيات أقل من 18 عيبًا للحفاظ على اعتمادها الكامل ، وفقًا لإرشادات المجموعة.

من بين قضايا السلامة التي وجدها مسّحو اللجنة المشتركة: الإجراءات غير الكافية لمنع تطور العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية داخل المستشفى ، المعدات الطبية التي لم يتم فحصها بشكل جيد ، انتهاكات السلامة من الحرائق والأدوية المخزنة بشكل غير صحيح.

وقال يونج إن المستشفى عقد اجتماعا شخصيا في شيكاغو مع اللجنة المشتركة الشهر الماضي للاستئناف على حالة الاعتماد وينتظر القرار.

قال جيم لوت ، نائب الرئيس التنفيذي لـ Hospital Assn ، إذا فقدت المستشفى اعتمادها من اللجنة المشتركة ، والذي يحدث عدة مرات فقط كل عام في جميع أنحاء البلاد ، فقد "تفقد قدرتها على علاج المرضى المؤمَّن عليهم تجاريًا". جنوب كاليفورنيا.

"خلال 20 عامًا ، لم أسمع أبدًا بهذا العدد الكبير من أوجه القصور في مستشفى واحد. قال كاميرون بروس ، مستشار الامتثال بمستشفى شمال كاليفورنيا ، "لقد تعرضوا للضرب. "لديهم مهمة ضخمة ضخمة أمامهم."

قال يونغ إن Anaheim General قدم خطة تصحيحية إلى وكالة Medicare الفيدرالية. قال يونغ إن المنظمين الفيدراليين أعادوا زيارة المستشفى في يوليو ، وينتظر المستشفى نتيجة تلك المراجعة المحدثة.

يعتمد الكثير على ما يقرره المنظمون. قالت وكالة الرعاية الطبية الفيدرالية ، التي تمول وتشرف على جزء كبير من نظام الرعاية الصحية الوطني ، في رسالة في مايو إلى المستشفى أنها قد تسحب تمويلها هذا الصيف. مثل هذه الإجراءات نادرة ولكن يمكن أن تحدث إذا لم يتم حل مشاكل المستشفى بسرعة أو بشكل مناسب.

تمتلك السلسلة أيضًا مركز Buena Park الطبي ومركز Bellflower الطبي واثنان آخران - مركز لوس أنجلوس متروبوليتان الطبي ومستشفى Tustin والمركز الطبي - يتزاحمها الوكلاء يوم الأربعاء فيما يتعلق بالإجراءات القانونية المرفوعة.

وقالت الدعوى إن المستشفيات استخدمت ممارسات غير عادلة لملء الأسرة الفارغة من خلال دفع أموال للأشخاص الذين يقفون في صف منزلقات للبقاء في المستشفيات.

يقول خبراء المستشفى إن منظمة Anaheim General تواجه معظم التحديات للعودة إلى الامتثال التنظيمي.

وفقًا لتقرير Medicare ، توفي اثنان من المرضى في وقت مبكر من هذا العام بعد أن فشل الطاقم الطبي في نقل الدم لهما في "الوقت المناسب". وقال التقرير إن هذه الأعمال "ربما ساهمت في وفاتهم".

في كلتا الحالتين ، كان الأطباء قد أمروا بنقل الدم للمرضى المصابين بأمراض خطيرة ، والذين لم يتلقوها لأسباب غير معروفة وتوفوا فيما بعد.

وأظهر التقرير أنه في الحالة الثالثة ، وجد المنظمون مريضا مصابا بالفشل الكلوي توفي في فبراير بعد عدم تلقيه لغسيل الكلى في الوقت المناسب. ولم يتوصل التقرير إلى نتيجة بشأن من كان المخطئ.

وبحسب التقرير ، فقد تم إدخال "المريض رقم 16" في أوائل شهر فبراير عن طريق غرفة الطوارئ وهو يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وفي حالة نفسية متغيرة. وتم نقل المريض لاحقًا إلى المستشفى وتم تشخيص حالته بالفشل الكلوي. طلب ​​الأطباء غسيل الكلى على وجه السرعة. بعد عدة أيام في الساعة 6:25 صباحًا ، وفقًا للتقرير ، بدأ العلاج في ذلك الصباح ولكن تم إيقافه بعد ساعتين عندما تعطلت القسطرة المستخدمة لتوصيل المريض بجهاز غسيل الكلى.

أظهرت السجلات الطبية أنه تم العثور على قسطرة جديدة لغسيل الكلى وإدخالها في الساعة 6 مساءً ، لكن غسيل الكلى تأخر مرة أخرى. بعد ساعتين تم الاتصال بممرضة غسيل الكلى. . . حول الحاجة الملحة لغسيل الكلى ".

مرة أخرى ، الساعة 10:30 مساءً ، "تم الاتصال بممرضة غسيل الكلى مرتين ولكن لم يكن هناك رد". وأظهر التقرير أن المريض اعتقل بعد منتصف الليل بقليل و "أُعلن عن وفاته الساعة 12:24 صباحًا".

وفقًا للتقرير ، في مقابلة مع المنظمين ، صرح كبير المسؤولين الطبيين بالمستشفى أنه سمع بالحادث لكنه لم يحقق فيه بشكل كامل. وقال إن إحدى الشركات التي تعاقد معها المستشفى لتوفير غسيل الكلى كانت مسؤولة عن التأخير ، الذي "لم يكن من مسؤولية المستشفى" ، بحسب التقرير.

قال يونغ إن الشركة وظفت العديد من الاستشاريين الخارجيين للمساعدة في التعامل مع مشكلات سلامة المستشفى وإعادتها إلى الامتثال.

على العموم ، قمنا بتصحيح كل شيء طلب منا المنظمون القيام به. لقد غيرنا الطريقة التي نراقب بها الممرضات ، وكيف نراقب تدابير السلامة لدينا ، "قال. "لقد تغيرنا كثيرًا."


شاهد الفيديو: طبيب بإدارة كلاب الأمن: رعاية طبية لأبطال المهام الصعبة


تعليقات:

  1. Fars

    حفنة من مؤامرة الرسومات سخيف

  2. Kijind

    ما هي الكلمات ... الفكرة الهائلة ، ممتازة

  3. Penrith

    حسنًا ... كنت أتوقع المزيد من الصور بعد قراءة الوصف))) على الرغم من أن هذا يكفي)

  4. Faraji

    لا ، إنه عكس ذلك.

  5. Dreogan

    أعتقد أنك مخطئ. أنا متأكد. يمكنني الدفاع عن موقفي. أرسل لي بريدًا إلكترونيًا في PM ، سنتحدث.



اكتب رسالة


نوعالمستشفيات
تخصصمستشفى العناية العامة الحادة
التصنيف282N00000X
رقم الترخيصHSP45448 (كاليفورنيا)